| | موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني |  |
|
|
| كاتب الموضوع | رسالة |
|---|
عبد الحق
مدير المنتدى
 عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
 |  موضوع: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 12:43 am | |
|
 الموضوع بإذن الله راح يشمل الآتي .. 1 - الحمى الروماتيزمية ، حمى الروماتزم Rheumatic Fever 2 - التهاب التامور ، التهاب غلاف القلب Pericarditis 3 - الانيميا البحرية ، الثلاسميا ، سجية الأنيميا البحرية Thalassemia 4 - انيميا الخلايا المنجلية و سجية الخلايا المنجلية Sickle Cell Anemia 5 - انيميا نقص الحديد ، فقر الدم الناجم عن عوز الحديد ، Iron Deficiency Anemia 6 - انيميا نقص حمض الفوليك ، فقر الدم الناجم عن عوز حمض الفوليك Folic Acid Deficiency Anemia, Folate Deficiency, Folacin Deficiency 7 - انيميا نقص فيتامين ب12 Vitamin B12 Deficiency Anemia 8 - انيميا التحلل الدموي ، فقر الدم الإنحلالي Hemolytic Anemia 9 - انيميا الامراض المزمنة Anemia of chronic disease 10 - الانيميا الابلاستية Aplastic Anemia 11 - الانيميا أو فقر الدم Anemia 12 - الصفات الفيزيائية للدم 13 - مكونات الدم Blood components 14 - القلب الصناعي ، الاصطناعي Artificial Heart 15 - ارتفاع ضغط الدم الرئوي Pulmonary Hypertension 16 - العلاج بالبالون و القثطار ، رأب الوعاء التاجي 17 - تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل ) 18 - وظائف كريات الدم البيضاء 19 - وظائف الدم 20 - فرط الكريات الحمراء Polycythemia 21 - تعقيدات الحياة العصرية ترفع ضغط الدم 22 - جلطة الساق ، الجلطة في القدم 23 - نقص الصفحيات أو الصفائح الدموية ، نقصان خلايا التجلط ، Thrombocytopenia 24 - السمنة و امراض القلب 25 - التهاب العضلة القلبية ، إلتهاب العضل القلبي ، القلاب ، التهاب عضل القلب 26 - سرطان الدم ، ابيضاض الدم ، اللوكيميا 27 - الوقاية من امراض القلب 28 - المعاشرة الزوجية و مريض القلب 29 - الذبحة الصدرية Angina pectoris 30 - دوالي الساقين – دوالي الاوردة Varicose Veins 31 - خريطة تشخيص الم الصدر 32 - أسباب بطء دقات القلب 33 - تصلب الشرايين 34 - القلب و الاوعية الدموية و الجهاز الدوراني 35 - انيميا الفول 36 - نصائح ثمينة للمحافظة على صحة القلب 37 - خفقان القلب 38 - ضغط الدم المرتفع 39 - الانيميا المنجلية Sickle cell anemia 40 - الانيميا 41 - فقر الدم 41 - الثلاسيميا 43 - الأوعية الدموية 44 - الجهاز الدوري 45 - القلب 46 - الدم 47 - آخر النصائح للوقاية من أمراض القلب
عدل سابقا من قبل المدير العام في السبت فبراير 12, 2011 10:07 am عدل 2 مرات | |
|
 | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:10 am | |
| | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:16 am | |
| 14 - القلب الصناعي ، الاصطناعي Artificial Heart 
إن الاكتشافات المتواصلة في مجال الترميم الجراحي ، ادّت الى اختراع القلب الصناعي .
وهي مضخة تعمل في سبيل الاستمرار في ضخ الدم نحو الاوعية الدموية ، التي يبلغ طولها في جسم الفرد المتوسط 9650 كيلومتر .
وقد تمت اول زراعة جزئية لقلب صناعي عام 1969م .
وقام بالعملية جرّاح اخصائي هو الاستاذ الدكتور " كولي " مع العلم ان المريض لم تتح له فرصة الحياة بعد العملية .
إن المشاكل التي تواجه هذا الاختراع هي :-
1. اختراع مضخة على درجة كافية من القوة يمكن الاعتماد عليها .
2. اكتشاف مولّد تتوافر فيه كافة الضمانات .
3. التوصّل للتحكّم في الضغط الشرياني و تردد حركة القلب .
4. تجنّب الانحلال في الدم و توّلد الحصى .
5. تصغير الجهاز ليسمح بزرعه داخل القفص الصدري .
6. ارتفاع ثمن هذه الاجهزة و ضرورة التوصل الى حل هذه المشكلة .
إن عمليات زرع الاعضاء ، والمواد الصناعية في جسم الانسان تتزايد دقتها باستمرار في الوقت الحاضر .
و اصبحت هذه الوسائل تهيئ للطب فرصاً ووسائل جديدة للصراع ضد المرض .
سباق تطوير قلب صناعي :-
1953: أعلن الدكتور جون جيبون ان باستطاعة جهاز آلي أن يعمل
بدل القلب الطبيعي بشكل مؤقت اذا ما احسن استخدامه الأطباء خلال جراحة
القلب المفتوح.
1964: اطلقت الحكومة الأمريكية المبادرة القومية للقلب على أمل تطوير قلب اصطناعي كامل مع حلول عيد العشاق 1970.
1967: أجرى الدكتور كرستيان برنارد في جنوب أفريقيا أول عملية نقل قلب بشري. و مات المريض بعد 18 يوم بسبب مرض ذات الرئة.
1969: قام الدكتور دانتون كولي من معهد تكساس للقلب بزرع
قلب اصطناعي (ليوتا) لم يتم اختباره بشكل جيد في صدر المريض كاستل كارب
الذي توفي بعد 5 أيام و لم يتم استخدام كيتا بعد ذلك ابدا.
1982: بعد مضي 15 عام بالضبط على أول عملية نقل قلب، قام
الدكتور وليام ديفريز بزرع القلب الاصطناعي جارفيك-7 (سمي باسم الدمتور
روبرت جارفيك) في صدر طبيب أسنان من سياتل اسمه بارني كلارك و بقي بارني
على قيد الحياة 112 يوما بعد العملية.
1994: صاقدت وكالة الغذاء و الدواء الأمركية على جهاز
اسمهة(هارت ميت آيزبي) يساعد القلب المصاب بقصور دون أن يحل مكانه.و تحتاج
هذه المضخة التي تعمل بالهواء الى جهاز توليد طاقة خارجي ضخم.
1998: وصول اول جهاز مساندة الى الأسواق.
2000: قام الدكتور أو.أتش فريزر جزراعة جهاز (جارفيك2000)
لأول مرة، و هو عبارة عن جهاز مساندة يؤمن تدفقا مستمرا من الدم بدلا من
النبض.
2001: أبيوكور أول قلب اصطناعي متكامل بانتظار اختباره على البشر.
إدارة الدواء والغذاء الأمريكية تعترض على القلب الإصطناعي
7/7/2005 م
يبدو أن القلب الاصطناعي الكامل الذي يزرع في قلب المريض،
لم يف بوعوده بعد، وفق ما قاله مستشارو صحة حكوميون في الولايات المتحدة،
مبدين قلقهم من أن معظم المتلقين القلائل حتى الآن، تعرضوا لمضاعفات خطيرة
أكثر مما استفادوا منه.
وذكر موقع السي إن إن أن القلب الاصطناعي الذي أطلق عليه
اسم "AbioCor" كان قد تم اختباره على 14 رجلا فقط، توفي اثنان جراء
الجراحة، فيما لم يستيقظ آخر من الغيبوبة. أما الباقون فقد عاشوا لفترة
خمسة أشهر، مع استثناء واحد فقط، حيث بقي رجل زرع له القلب حيا لفترة 17
شهرا، بعد أن تلف القلب تقنيا.
ورغم هذه الحقائق، طالبت الشركة المصنعة "Abiomed Inc"
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية السماح لها ببيع القلب الاصطناعي، وفق
تشريع خاص، يسمح ببيع المعدات الطبية التي توفر أقل فوائد مطلوبة، في حال
كانت لمجموعات محدودة.
وتستهدف الشركة المصنعة مرضى القلب المرهقين جدا، والذين استنفدوا كل الوسائل العلاجية الأخرى، وليس أمامهم إلا شهرا واحدا للعيش.
ورغم تعاطف مستشاري إدارة الدواء والغذاء مع أسرتين، وصفتا
الوقت الإضافي الذي يمكن أن يمنحه هذا الجهاز لأحبائهما المرضى بأنه "لا
يقدر بثمن"، إلا أن أعضاء الهيئة كانوا قلقين جدا من أن العديد من متلقي
"أبيوكور" تعرضوا لذبحات صدرية، كانت بعضها قاتلة.
وطالب أعضاء الهيئة بمزيد من المعلومات حول كيفية تحديد أيّ
من المرضى يمكن اعتباره مرشحا مناسبا لتلقي الجهاز، وكيف يمكن تقليص مخاطر
الإصابة بالذبحات الصدرية.
ورغم أن إدارة الدواء والغذاء غير ملزمة بنصائح مستشاريها، إلا أنها عادة ما تأخذ بعين الإعتبار النصح المقدم من جانبهم.
وكان كبير الخبراء في "أبيومد"، روبرت كونغ، تعهد في حال
السماح لشركته ببيع القلب الاصطناعي، بتوفير عمليات زراعة أجهزة القلب
الاصطناعية في 10 مستشفيات فقط، حيث يمكن إجراء تدريب خاص للجراحين.
وفي حال الموافقة يتوقع أن تكلف عملية الزراعة 250 ألف دولار، ولكن لم يتضح بعد ما إذا كانت شركات التأمين ستغطي هذه التكاليف.
يُذكر أن القلب الاصطناعي الحالي كبير الحجم ليناسب السيدات، وتقوم الشركة بتطوير آخر أصغر حجما.
قلب اصطناعي لأطفال ينتظرونه هبة
12/04/2005م
بتسبورغ، الولايات المتحدة (CNN)-- يركز الباحثون عملهم
مؤخرا في الولايات المتحدة حول تصميم قلب إصطناعي للأطفال الذين يعانون من
مشاكل في القلب وينتظرون عمليات الزرع، ويأمل هؤلاء بأن ينقذ هذا الإجراء
حياة العشرات من الصغار المرضى.
ويأتي تصميم قلب إصطناعي للأطفال بعد نجاح هذه العمليات للكبار الذين ينتظرون عمليات الزرع، بحسب وكالة الأسوشيتد برس.
ولم يسترعي الأمر اهتماما كبيرا من قبل لضآلة عدد الأطفال
المصابين بهذا المرض، حيث يبلغ عدد الصغار الذين يحتاجون لقلب جديد،
وينتظرون أن يهبهم أحد قلبا صغيرا، 30 إلى 40 طفلا في السنة.
ويعمل جراحون في مستشفى الأطفال بمدينة بيتسبورغ على اختبار
نموذج أوروبي يدعى "قلب برلين"، وهم زرعوا هذا القلب، الذي نال الموافقة
الأوروبية، لعدد من الأطفال حتى الآن.
وتقول الطبيبة لوري بريدجيت، إن قلب الطفلة شانا أصيب عندما
كانت في الثامنة من عمرها، وكانت شارفت الموت عندما خضعت لعملية زرع القلب
الإصطناعي، إلا أنها حصلت على قلب طبيعي بعد ثماني أيام من العملية وهي
اليوم تعيش حياة طبيعية وتتمتع بصحة جيدة.
وقد تم زرع هذه الآلة المسماة "قلب برلين" في الولايات المتحدة 12 مرة، وفي ظل حالات طارئة.
وتحتاج العملية إلى موافقة استثنائية من السلطات لزرع هذه الآلة، وهو ما تنوي الشركة الألمانية الحصول عليه.
نذكر أن حالات إصابة القلب تبلغ في الولايات المتحدة قرابة
30 ألفا سنويا، ينتج معظمها عن التهاب فيروسي أو أمراض أخرى، كما يولد عدد
من الأطفال وهم يعانون خلل في القلب.
وتساعد الجراحة في بعض الحالات، إلا أن بعضها لا يمكن
إصلاحه عن طريق الجراحة، ويحتاج لعملية زرع قلب جديد، ينتظره في ظل نظام
وهب الأعضاء الذي يحصل في حالات الوفاة، وهو أمر شائع في أمريكا الشمالية. | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:18 am | |
|
15 - ارتفاع ضغط الدم الرئوي Pulmonary Hypertension  من المعروف بأن لقلب الإنسان غرفتين في
الجهة اليمني وهما الاذين الايمن والبطين الايمن وعندما يعود الدم الى
القلب قادماً من بقية أجزاء الجسم فإنه يمر أولاً بالأذين الأيمن ثم البطين
الأيمن الذي يقوم بدوره بضخ الدم عبر الشريان الرئوي الرئيسي إلى الرئتين.
تحت الظروف العادية فإن ضخ الدم إلى الرئتين يحدث بسلاسة
وبصورة تلقائية وطبيعية بدون أي مقاومة أو صعوبة حيث إن القلب عند الإنسان
السليم يضخ بمعدل 5 لترات من الدم باتجاه الرئتين بالدقيقة الواحدة ولكن في
حالات ارتفاع الضغط في داخل الشرايين الدموية الموجودة في الرئتين فإن ذلك
الدم القادم من البطين الأيمن يواجه صعوبة ومقاومة بسبب تصلب تلك الشرايين
مما يؤدي إلى ارتفاع في ضغط الدم الرئوي خلال فترة زمنية طويلة مما يؤدي
إلى نقص في ضخ الدم من القلب بكمية قد لا تتجاوز في بعض الأحيان أكثر من
لترين أو ثلاثة لترات من الدم مما يؤدي إلى حدوث المرض المسمى بارتفاع
الضغط الرئوي. الاسباب يبدأ المرض عندما تبدأ الأوعية الدموية
الدقيقة داخل الرئتين بالانقباض والضيق مما يؤدي إلى صعوبة حركة الدم
الإنسابية داخل الشرايين وزيادة في المقاومة مما يؤدي إلى صعوبة ضخ الدم
إلى الرئتين عن طريق القلب ومع مرور الوقت يؤدي ذلك إلى تصلب وتليف شرايين
الرئتين واسندادها، وبسبب زيادة الضغط على القلب يؤدي ذلك إلى تضخمه وزيادة
حجمه. يعتبر مرض الضغط الرئوي من أمراض
الأوعية الدموية النادرة التي تؤدي إلى ارتفاع الضعط في الشريان الوريدي
المؤءي إلى القلب عن المعدل الطبيعي مما يؤدي إلى مضاعفات طبية خطيرة. الانواع
الضغط الرئوي الاولي :
يحدث بدون معرفة الأسباب الحقيقية لحدوثه وقد يلعب العامل
الوراثي دوراً في ذلك حيث إن حوالي 5 إلى 10٪ من حالات مرض الضغط الرئوي
تكون أسبابها وراثية حيث يوجد أكثر من فرد في العائلة مصاب بنفس المرض. الضغط الرئوي الثانوي :
وهو يحدث نتيجة لمضاعفات أمراض القلب أو الرئتين مثل:
* امراض الالتهابات الشعب الهوائية المزمنة ومرض الامفزيما
* بعض أمراض المناعة والروماتيزم
* امراض القلب الوراثية
* الجلطات الرئوية المزمنة
* مرض نقص المناعة المكتسبة (الايدز)
* بعض الأدوية التي تستخدم في إنقاص الوزن وقد تم سحبها من الأسواق
* بعض أمراض اضطرابات النوم
* امراض تليف الرئتين
* القصور في وظائف الجهة اليسرى من القلب رغم أن المرض يمكن أن يحدث في كل
الأعمار وفي الجنسين فإن مرض الضغط الرئوي الأولي يحدث أكثر في صغار العمر
والشباب بينما كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالضغط الرئوي الثانوي كما أن
هذا المرض يحدث في جميع الشعوب والدول وتكون نسبته في السيدات أكثر قليلاً
منها في الرجال. مدى انتشار المرض
مرض الضغط الرئوي من الأمراض النادرة جداً ويحدث لكل شخصين من مليون شخص في العالم سنوياً. من سوء الحظ أن هذا المرض من الأمراض
التي يتم تشخيصها في مراحل متقدمة من المرض نظراً لطبيعة المرض الصامتة على
مدى وقت طويل قبل ظهور الأعراض ولهذا فإن كثيراً من المرضى قد يكونوا
مصابين بهذا المرض دون معرفتهم لذلك، وهنا تأتي أهمية تثقيف وتوعية المرضى
بأهمية الكشف المبكر للمرضى قبل أن يتطور إلى مراحل متقدمة ويصعب بعد ذلك
علاجه. اعراض المرض وعلاماته
غالباً ما يكون المرض في بدايته غير مصحوب بأي أعراض ولكن مع مرور الوقت وتقدم المرض يبدأ المريض بالمعاناة والشكوى من الأعراض مثل: * صعوبة في التنفس بشكل تدريجي على المدى الطويل.
* خمول وضعف عام في الجسم.
* آلام في الصدر وخصوصاً أثناء بذل المجهود.
* دوخة قد تؤدي إلى أغماءات متكررة.
* انتفاخ وتورم الرجلين والبطن.
* ازرقاق في الأطراف والوجه والشفتين.
* خفقان في القلب. فحوصات يقوم بعملها الطبيب:
يقوم الطبيب بعمل بعض الفحوصات المهمة لتشخيص المرض ومعرفة أسبابه منها: * تخطيط القلب السريري.
* الأشعة المقطعية للصدر.
* الأشعة الصوتية للقلب.
* فحص وظائف التنفس وكفاءة الرئتين.
* فحص المشي لمدة ست دقائق.
* فحص مستوى الغازات في الدم.
* قسطرة شرايين القلب.
* عمل العديد من فحوصات الدم المخبرية التي قد تدل على المسبب الحقيقي للمرض. عندما تفشل جميع هذه الفحوصات بمعرفة سبب المرض فإنه يسمى بمرض الضغط الرئوي الأولي المجهول الأسباب. مع مرور الوقت تستمر حالة المريض بالسوء
وتزداد الأعراض وتبدأ علامات نقص الأكسجين مما يؤدي إلى قصور وضعف في
وظيفة الجهة اليمني من القلب ويصبح المريض مقعداً ويعاني من صعوبات في
التنفس مع أقل مجهود يبذله. علاج مرض الضغط الرئوي ومتابعة المريض
في حالة مرض الضغط الرئوي الثانوي فإن العلاج المناسب يجب أن يكون حسب السبب الحقيقي للمرض. ولا يمكن معرفة المدة المتبقية في حياة
المرضى قبل وفاتهم على وجه التدقيق ولكن هذا المرض من الأمراض الخطيرة جداً
والتي لا تتجاوز فترة المصابين به سنوات معدودة بدون العلاج المناسب
والبعض يقدر معدل حياة المرضى المصابين بالنوع الأولي بمدة لا تتجاوز
الثلاث سنوات ولكن ربما تزيد أو تنقص حسب كل حالة. على الرغم من عدم جود شفاء تام من هذا
المرض إلا أنه يوجد علاجات وأدوية يمكن استخدامها للمرضى المصابين بهذا
المرض وخصوصاً الأولي منه وقد ظهرت العديد من الأبحاث والدراسات الجديدة
خلال الأعوام القليلة الماضية التي أدت إلى تحسن لدى المرضى ومن بعض هذه
العلاجات: * أدوية سيولة الدم لمنع حدوث جلطات متكررة.
* أدوية زيادة عمل وكفاءة القلب.
* الأدوية المدرة للبول لتخفيف الاحتقان الرئوي.
* الأدوية الموسعة للشريان الرئوية مثل الفياغرا.
* أدوية مثبتات الكالسيوم والتي يجب أن تستخدم بحذر تحت إشراف مباشر من الطبيب المعالج.
* اسخدام الأكسجين المنزلي أكبر فترة ممكنة.
* دواء البوسنتان Bosentan: الذي يؤدي إلى انخفاض ضغط
الرئتين بالعمل عن طريق مستقبلات الاندوثيلين الموجودة في جدار الأوعية
الدموية.
* دواء الأيبوبروستنول: والذي يعطى عن طريق الوريد ويؤدي
إلى خفض الضغط داخل الأوعية الدموية في الرئتين مما يؤدي إلى تحسن القدرة
الرياضية للمريض وتقليل الإعاقة الجسدية. نصائح قبل السفر:
يجب على المريض أن يزور طبيبه قبل السفر من أجل أن يأخذ الاحتياطات اللازمة أثناء السفر لمنع أي انتكاسة محتملة لوضعه الصحي. * من المعروف أن السفر بالطائرة يعرض
المريض لنقص في الاكسجين فلهذا يجب على المريض أن يستخدم الاكسجين أثناء
سفره بالطائرة حتى ولو لم يكن بحاجة له قبل السفر.
* ينصح المريض بأن يتجنب الجلوس فترة طويلة على الكرسي أثناء السفر حتى لا يتعرض لخطر الإصابة بجلطات الدم.
* يجب على المريض أن يأخذ معه أثناء السفر جميع أدويته
بكميات مناسبة تكفيه أثناء السفر حتى لا يتعرض لنقص في الأدوية مما قد يؤدي
إلى انتكاسة حالته الصحية.
* ينصح أن يكون هناك مرافق للمريض في السفر من أجل مساعدته عند الضرورة وتجنب مشاق السفر. نصائح عامة
* تجنب الغذاء غير الصحي والدسم وحاول أن تتناول الخضروات و الفواكه و المأكولات الطازجة
* الامتناع عن التدخين فوراً، وتجنب الجلوس أو الاقتراب من المدخنين قدر الامكان
* لا تبذل مجهوداً يتجاوز حدود طاقتك وامكانياتك
* يجب على السيدات المصابات بهذا المرض تجنب الحمل قدر
الامكان نظراً لخطورة هذا المرض أثناء الحمل على المريضة والجنين، كما يجب
عدم استخدام حبوب منع الحمل لأنها تزيد احتمال الإصابة بالجلطات الدموية
ولهذا فيجب على المريضة استشارة طبيبها عن أفضل وسيلة أخرى لمنع الحمل بدون
استخدام حبوب منع الحمل
* تجنب التواجد أو السكن في الأماكن العالية والمرتفعة إن أمكن بسبب نقص الاكسجين
* تجنب التعرض للضغوط النفسية والقلق والتوتر ومحاولة
الاحتفاظ بروح متفائلة ومعنويات مرتفعة وممارسة الهوايات المحببة لنفسه
بشكل طبيعي | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:20 am | |
|
16 - العلاج بالبالون و القثطار ، رأب الوعاء التاجي 
ما هو ؟
هو عبارة عن غرز قثطار مصمم بشكل خاص ، مزوّد ببالون في
طرفه في احد الشرايين في الاربية او الذراع ، ثم تمريره حتى يصل الى
الشرايين التاجية ( الاكليلية ) .
يسمى علمياً ، رأب الوعاء التاجي عبر الجلد خلال التجويف ،
ويعني قشط هذا الوعاء من الداخل بواسطة القثطار الذي يتم إدخاله من خلال
الجلد .
لماذا يُجرى البالون ؟ ما هي دواعيه ؟
يجرى العلاج بالبالون عند وجود إنسداد واحد او عدّة
إنسدادات في الشرايين التاجية بواسطة لويحات تصلب الشرايين العصيدي ، في
حالات الازمة القلبية و الذبحة الصدرية .
كيفية إجراء العملية :
التحضير للعملية و إجراءات العناية بعدها شبيهة بتلك عند التمييل .
يحقن الطبيب كمية صغيرة من الصباغ الملون ( الذي يظهر في
صورة الاشعة ) داخل القثطار ليرى مكان الانسداد بالضبط ، ثم يمرّر قثطاراً
صغيراً في طرفه بالون دقيق غير منفوخ خلال القثطار الارشادي ، حتى يعبر
البالون الجزء المسدود من الشريان التاجي ، ثم ينفخ لمدة 30-120 ثانية ثم
يفشّ .
يؤدي هذا النفخ الى شدّ جدار الشريان و انفتاحه و توسّعه و زيادة قطره .
ينفخ البالون و يفش عدة مرات . ثم يُزال قثطار البالون و
تؤخذ الصور الشعاعية لرؤية مدى تحسّن جريان الدم في الشريان التاجي ثم
يُزال القثطار الارشادي .
تستغرق هذه العملية حوالي 30-90 دقيقة .
بعد العملية ، يصف الطبيب Nitroglycerin او مضادات الكلسيوم لإرخاء الشرايين التاجية او الاسبرين و غيره .
النتائج :
تنائج البالون جيدة و ناجحة في 90% من الحالات ، إذ تقلّل
إنسداد الشريان التاجي و تحسّن الاعراض و لاتصاحبها اية مضاعفات ، مثل
الازمة القلبية او الاضطرار لإجراء مجازة جراحية عاجلة للشريان التاجي | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:23 am | |
|
17 - تمييل القلب ، قسطرة القلب ( القثطرة ، القسطرة ، الميل ) 
ماذا نعني بالتمييل ؟
تمييل القلب عبارة عن إدخال قثطار Catheter الى القلب عبر
شريان او وريد طرفي ، حيث يُعمد الى حقن مادة ظليلية Contrast من اجل تلوين
فجوات القلب و الشرايين الاكليلية ( التاجية )
Angiographie { Coronary Angiography . coronaire }
لتمييل البطين الايسر و بالتالي الشرايين الإكليلية . القثطرة ليست علاجا ً و انما هي وسيلة للتشخيص .
آلية التمييل اي كيف تتم القسطرة ؟
يتم إدخال القثطار ( القسطار ) عبر شريان طرفي مثل الشريان
العضدي ، او الشريان الفخدي ، وذلك بعد إعطاء المريض بنج موضعي ثم يدفع
القثطار ( الميل ) الى الشريان الابهري فالبطين الايسر ، تحت إشراف دليل
تلفزيوني ( Fluroscopy ) لتحديد المكان الذي وصل اليه القثطار .
ما هي دواعي و اهداف و غايات التمييل ؟
1. قياس الضغط في حفرات ( فجوات ) القلب : يرتفع الضغط فيها في حال وجود قصور في عمل و وظيفة القلب .
2. قياس درجة تشبّع الدم بالاوكسجين في الفجوات القلبية .
3. الكشف عن اورام القلب .
4. الكشف عن امراض الصمامات .
5. تقييم عمل البطين الايسر عبر قياس نسبة ضخ الدم من البطين الايسر وهي تبلغ اكثر من 50% من حجم الدم .
6. الكشف عن تصلب الشرايين الاكليلية .
7. الكشف عن التشوهات القلبية الخلقية .
ماذا عن تعقيدات و مضاعفات التمييل ؟
اهم مضاعفات القثطرة هي :
1. توقف القلب .
2. اضطرابات كهربائية خطرة ( تسرّع بطيني ، رجفان بطيني ..الخ ) .
3. صدمة تحسسية من المادة الظليليّة .
4. الالتهاب ، إذا كانت الادوات ملوثة .
5. تكوّن الخثرات .
كيفية تحضير المريض :
يتوجب اتخاذ التدابير التالية قبل إجراء التمييل القلبي :
1. الالتزام بنظام NPO ( اي عدم تناول الطعام و الشراب ) بعد منتصف الليل .
2. إجراء فحوصات الدم مثل : الصفائح ، PT ( وقت الترومبين ) ، PTT .
3. التوقف عن إعطاء مسيّلات الدم قبل ساعتين على الاقل من العملية .
4. تقديم شرح موجز للمريض عمّا سيُجرى له .
5. يتراوح وقت ( مدة ) العملية من ساعتين الى اربع ساعات .
6. عدم الحركة أثناء العملية : تكون وضعية المريض في الوضع المسمى : Supine Position .
7. قد يشعر المريض بخفقان في القلب ، خصوصاً عند دخول الميل
الى البطين الايسر او قد يشعر بسخونة و صداع خاصة عند حقن المادة الظليلية
.
8. التخفيف من قلب المريض و اضطرابه عبر إعطاء ادوية مهدئة مثل الفاليوم عند المساء لمساعدته على النوم و الراحة .
9. حلق الشعر في موضع ( مكان ) دخول القثطار إذا طُلب ذلك.
10. إعطاء موسّعات للاوردة و الشرايين إذا طُلب ذلك .
11. تُجرى عملية التمييل في مكان خاص يدعى مختبر القلب .
العناية بالمريض بعد التمييل :
اهم إجراءات العناية بعد القيام بالقسطرة هي :
1. إبقاء المريض في راحة تامة في السرير .
2. مراقبة مكان دخول القثطار ، لجهة إمكانية حصول نزيف او تجمع دموي .
3. جسّ النبض في اسفل الطرف موضع دخول الميل .
4. جس ّ حرارة الطرف .
5. الابلاغ عن اية اعراض مثل : التنميل ، عدم القدرة على تحريك اصابع الطرف .
6. مراقبة العلامات الحياتية كل ربع ساعة ثم كل ساعتين ( الضغط ، النبض ، التنفس ) .
7. اكتشاف اي اضطراب ( خلل ) في دقات القلب و معالجته .
8. تثبيت الطرف وعدم تحريكه كثيراً لتلافي حدوث نزف . | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:26 am | |
|
18 - وظائف كريات الدم البيضاء 
تعتبر البيضاوات في الدم كخلايا غير نشطة نسبياً ، اذ ان
الدم لها مجرد وسيلة للانتقال و لكنها كثيراً ما تغادر تلك الاوعية بواسطة
الاميبية و خاصية الانسلال خلال الجدار الوعائي لتصل الى الانسجة الضامة
المحيطة بهذه الاوعية الدموية وهناك يتسنى لها القيام بعدد من الاعمال (
الوظائف ) الخاصة بها .
وظائف العدلات Neutrophils
اما خصائص هذه الخلايا الوظيفية فهي :
1. الانسلال : وهي هجرة النيتروفيل الموجود في الدم من خلال جدران الاوعية الدموية الى الانسجة .
2. الحركة الاميبية : و بواسطتها يتم تبادل العدلة بين الدم
و الانسجة الضامة الاخرى ، وعند اللزوم و الاستعداد كما يحدث في
الالتهابات فإن العدله تهاجر بـ اعداد كبيرة الى المكان و تعرف هذه العملية
باسم الانسلال Diapedesis وكذلك تتحرك العدلة داخل الانسجة بهذه الحركة
للقيام بعملها الاساسي وهو البلعمة .
3. خاصية الجذب Chemotaxis : وهي عبارة عن تحرك العدلة نحو المواد الكيميائية التي تفرز من الجراثيم .
4. البلعمة او الالتهام Phagocytosis : تلتهم العدلة
العناصر الغريبة عنها في الجسم و تدخلها الى جسمها بحركة سيتوبلازمها و اهم
هذه الاجسام هي البكتيريا ، فعندما تغزو البكتيريا انسجة ما فإن العدله
يزداد عددها في الدم و الانسجة و تقوم بالتهام البكتيريا و تحطيمها بواسطة
انزيمات ليسوسوماتها التي تنفجر مسببة موت العدله وفي نفس الوقت موت
البكتيريا ، و تكدس الخلايا الميته هو الذي يكوّن الصديد ( القيح ) .
5. الافراز
تفرز العدله بعض الخمائر والتي لها علاقة بعملية البلعمة
مثل الخمائر الحالة للغليكوجي الضرورية لهضم المواد المبتلعة و الانسجة
لهضم المواد المبتلعة و الانسجة المتموتة ، وكما تفرز بعض المواد الاخرى
مثل Transcobolamin و Globulin والتي تثبت و تحمل فيتامين ب12 في البلازما
والتي لها علاقة ببعض امراض الدم فمثلاً في احمرار الدم تزداد ال
Transcobolamin ، وهذا يعني ان لها علاقة بعدد الخلايا العدله في الدم فعند
زيادته تزداد هذه المواد وعندما ينقص عددها تنقص كمية هذه المواد .
وظائف الكريات الحامضية Eosinophil
1. له علاقة مباشرة بالحساسية لهذا يعتقد انه يمتص
الهستامين الناتج عن حالات الحساسية و كذلك يمنع تأثير المواد السامة و
البروتينات الغريبة التي تدخل الجسم .
2. له دور في تجلط الدم : يعتقد انه يفرز مادة تسمى
Plasminogen او Profibrin olysin التي تتحول الى Fibrinolysin والتي تعتبر
انزيم يعمل على هضم الليفن من الدم المتخثر .
3. له دور بسيط في عملية البلعمه .
وظائف الكريات القاعدية Basophils
1. تكوين الهيبارين و تحرره داخل الدم الذي يمنع تخثر الدم وكذلك يحرر الدهون من الدم .
2. له علاقة مباشرة بالحساسية فهو ينتج او يمتص الهستامين .
- لا علاقة له بالبلعمة .
وظائف الخلايا اللمفاوية
1. تكوين مضادات المناعة Antibodies ويمكن ان يتحول الى Plasma cell التي هي الجزء الرئيسي لانتاج هذه المضادات .
2. يمكن بدخولها من الدم الى الانسجة ان تتحول الى خلايا
بلعميه كبيرة والتي لها القدرة على البلعمه و لكن هي نفسها ليس لها القدرة
على ذلك .
3. تكوين هرمون المنشط للغدة الدرقية ، الذي يعمل مثيراً او منشطاً للغدة الدرقية .
4. DNA الموجود في نواة الخلية اللمفاوية الميتة ممكن استخدامه في خلية اخرى .
5. تحتوي هذه الخلايا على خميرة حاله للشحوم .
وظائف وحيدات النواه Monocyte
1. البلعمه : تترك دائما ًالدم الى الانسجة عن طريق الحركة
الاميبية فتتحول الى خلايا بلعمية كبيرة macrophages تلتهم الاجسام الغريبة
.
2. تساعد على اعادة بناء الانسجة المحطمة بعد الالتهابات . | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:31 am | |
|
19 - وظائف الدم
1. الوظيفة التنفسية
يقوم الدم بنقل الاوكسجين من اعضاء التنفس ( الرئتين ) الى الانسجة بواسطة
هيموجلوبين الكريات الحمراء ، و نقل ثاني اكسيد الكربون من الانسجة الى
الرئتين لطرحها خارج الجسم .
2. الوظيفة الغذائية Nutritive
يقوم الدم بنقل و توزيع المواد الغذائية من الجهاز الهضمي الى جميع انحاء انسجة الجسم .
3. الوظيفة الاخراجية ( الطرح ) Excretory
يقوم الدم بنقل المواد الإخراجية لطرحها خارج الجسم مثل نقل ثاني اكسيد الكربون الى الرئتين و البولة Urea الى الكليتين .
4. تنظيم حرارة الجسم Regulation of body temperature
يساعد الدم في تنظيم درجة حرارة الجسم حيث يقوم بتوزيع الحرارة على اجزاء الجسم المختلفة .
5. تنظيم الاستقلاب Regulation of metabolism
حيث يقوم الدم بنقل و حمل الانزيمات من اماكن تصنيعها الى بقية اعضاء الجسم و ذلك من اجل عمليات البناء و الهدم ( الاستقلاب ) .
6. الحماية Defence
و يتم ذلك بوساطة كريات الدم البيضاء بسبب قدرتها على التهام الميكروبات و
بالتالي حماية الجسم من الامراض . كما يوجد في الدم الاجسام المضادة
Antibodies التي تحمي الجسم من العدوى الجرثومية .
7. تنظيم إفراز الهرمونات و حملها
Carriage and regulation of hormone secretion
حيث يقوم بتنظيم إفراز الهرمونات من غددها ( عن طريق التغذية الارجاعية
السالبة ) و يحافظ على نسبتها بشكل متوازن في الدم كما و يقوم الدم بنقل
هذه الهرمونات الى اماكن عملها .
8. توازن الماء Water balance
حيث يقوم الدم بالمحافظة على كمية الماء الموجودة في الجسم و ذلك عن طريق إخراج الماء الزائد عبر الكليتين و الجلد .
9. تجلط الدم Blood coagulation
حيث يتم وقف النزيف الناتج عن اصابة الاوعية الدموية عن طريق التجلط بواسطة الفيبرينوجين الموجود في البلازما .
10. الدور الواقي Buffering
حيث يقوم الدم بالمحافظة على PH الدم بسبب احتوائه على الاجهزة الدارئة الخاصة بذلك
| |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:35 am | |
|
20 - فرط الكريات الحمراء Polycythemia  ما هو فرط الكريات الحمر ؟
هو عبارة عن زيادة عدد خلايا الدم الحمراء في الدم ، و يصيب
عادة البالغين فوق سن الخمسين ، لكنه قد يصيب اشخاصاً في المرحلة العمرية
ما بين الخامسة عشر الى التسعين ، وهو اكثر عند الرجال مقارنة بالنساء . و تكون هذه الزيادة حقيقية او اولية
عندما تشمل زيادة عدد خلايا الدم البيضاء و الصفائح الدموية بالإضافة الى
زيادة الخلايا الحمراء فتسمى حينئذ ( Polycythemia vera ) . ما سبب فرط الكريات الحمر ؟
• فرط الكريات الحمر الثانوي يحدث نتيجة الاصابة ببعض
الامراض مثل امراض القلب الخَلقية و امراض الجهاز التنفسي المزمنة ، و
التدخين ، و العيش على المرتفعات حيث ينقص الاكسجين .
• فرط الكريات الحمر الكاذب الناتج عن نقص السوائل و الجفاف
المؤديين لنقص بلازما الدم مقارنة بالخلايا ، وذلك قد يكون بسبب استعمال
بعض الادوية المدرة للبول ، او بسبب الاصابة بالاسهال او القيء المتكررين
دون تصحيح الجفاف .
• الفرط الاولي ، اي دون سبب معروف وهو الفرط الحقيقي . الاعراض :
لا يعاني كثير من المصابين من اي عرض ، بينما يعاني آخرون من الاعراض التالية : • الاحساس بتعب عام .
• صداع و الم بالرأس .
• الإحساس بالدوار .
• حكة و احمرار بالجلد .
• تضخم الطحال .
• نزف متكرر دون سبب واضح . الاشخاص المعرضون للإصابة بفرط الكريات الحمر :
• المدخنون .
• المصابون بأمراض القلب او الرئتين .
• الاشخاص المعرضون للضغوط النفسية و الجسدية .
• الاشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة . الوقاية :
تنطبق الحكمة القائلة ( الوقاية خير من العلاج ) على فرط
الكريات الحمراء الثانوي ، و يمكن الوقاية منه و منعه بإذن الله بالامتناع
عن التدخين ، و محاربة الجفاف ، و المبادرة بعلاج امراض القلب و الرئتين
عند الاصابة بها . اما بالنسبة للفرط الاولي فليس هناك وقاية منه في الوقت
الحاضر . التشخيص :
يمكن تشخيص المرض بإجراء بعض التحاليل المخبرية ، مثل صورة
الدم الشاملة للخلايا الحمراء و البيضاء و الصفائح الدموية و النسبة
المئوية الحجمية للكريات الحمر ، و فحص عينة لنخاع العظم ، و إجراء اشعة
صوتية للطحال و الكليتين . مآل المرض و مضاعفاته :
يعتبر فرط الكريات الحمر الاولي مرضاً مزمناً ملازماً
للمصاب به ، اما الفرط الثانوي فيمكن التخلص منه بإذن الله بعلاج المشكلة
الاولية المسببة للمرض .
يمكن التحكم بنشاط المرض باستعمال العلاجات المناسبة لكل
مريض حسب حالته ، وفي كثير من الاحيان يمضي المريض سنين عديدة دون شكوى عند
استعمال العلاج بالشكل الصحيح . المضاعفات المحتملة للمرض :
• تكون الجلطات في الاوعية الدموية بسبب زيادة لزوجة الدم و زيادة الصفائح الدموية .
• النقرس .
• الاصابة بنوبات قلبية ( ذبحات صدرية او احتشاء عضلة القلب ) .
• الإصابة بقرحة المعدة .
• تكون حصوات كلوية .
• الاصابة بابيضاض الدم او اللوكيميا . العلاج :
تتفاوت الخطة العلاجية من شخص لآخر تبعاً لعمر المريض ، و
مدة مرضه ، و نوع الاصابة و درجة نشاط المرض ، و الاعراض التي يشتكي منها ،
ووجود مضاعفات للمرض او عدم وجودها . أهم أهداف العلاج :
• الحفاظ على النسبة المئوية الحجمية للكريات الحمر قريبة من المستوى الطبيعي .
• منع تكون الجلطات في الاوعية الدموية .
• منع حدوث النزف . الخطة العلاجية :
• فصد الدم و التخلص منه ، و يمكن عمل ذلك بالحجامة .
• استعمال الاسبرين للتقليل من تجلط الدم و زيادة ميوعته ، و
بالتالي بإذن الله تقليل نسبة الاصابة بالجلطات او امراض شرايين القلب
التاجية .
• استعمال عقار ( الوبيرينول Allopurinol ) لخفض مستوى حمض اليوريك الناتج عن كثرة تكسر الخلايا .
• يحتاج بعض المرضى لاستعمال ادوية مضادة للحكة ، بينما يحتاج آخرون للأدوية المضادة لحموضة المعدة .
• قد يستدعي الحال عند بعض المرضى لاستعمال اليود المشع او عقارات سامة للخلايا للتخلص من الخلايا الزائدة في الدم .
• ينصح المريض بشرب كميات كافية من الماء بانتظام للمحافظة على كمية السوائل الطبيعية في الجسم .
• ليس هناك حمية معينة يُنصح بها لعلاج هذا المرض ، وإنما ننصح المريض باتباع اساليب التغذية الصحية و الرجوع الى الهرم الغذائي . | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:44 am | |
| 21 - تعقيدات الحياة العصرية ترفع ضغط الدم 
تؤدي زيادة وطئة التوتر و القلق في حياتنا العصرية و خاصة
في المدن حيث الازدحام السكاني و مشاكل النقل و سوء التغذية و تلوث البيئة و
مشكلات الحياة المتنوعة ، الى ارتفاع نسبة تعرض الانسان الى الاصابة بـــ
مرض ارتفاع ضغط الدم .
تشير التقديرات الى انه على اقل تقدير فإن شخصاً واحداً من
بين كل عشرين شخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم و يحتاج الى علاج ، وللأسف فإن
نصف من يعاني من هذا المرض في الغالب لا يعرفون ان ضغط الدم لديهم مرتفع و
يحتاج الى علاج ، كما ان نصف الذين يعلمون بمرضهم لا يتلقون العلاج اللازم
له ، لذلك ينصح بقياس ضغط الدم لديهم كل ستة اشهر خاصة بعد تجاوز سن
الثلاثين من العمر او في حالات زيادة الوزن ، او في حالات توارث هذا المرض
بين افراد العائلة الواحدة .
ما هو ضغط الدم ؟
تقوم الشرايين بتنظيم الضغط و كمية الدم المارة بها عن طريق
التمدد و التقلص المنتظم مع نبضات القلب فإذا ما فقدت هذه الشرايين
مرونتها لأي سبب من الاسباب عندها تزيد مقاومة الشرايين لمرور الدم فيرتفع
ضغط الدم ، ولذلك فإن مقاومة جدران الشرايين لمرور الدم يعتبر عاملا ً
هاماً لمعرفة مستوى ضغط الدم و السيطرة عليه .
وهناك نوعان من الضغط يتم قياسها ، الضغط الانقباضي و يقاس
عندما ينقبض القلب أثناء عملية الضخ ، و الضغط الانبساطي و يقاس عند
استرخاء القلب لاستقبال الدم القادم من الجسم .
كيف يقاس ضغط الدم ؟
يتم قياس ضغط الدم بربط كُم مطاطي حول الذراع الايسر ثم نفخ
الهواء فيه و ملاحظة كمية الضغط اللازم لوقف شريان الدم خلال الشريان
الموجود تحت الكم بالإنصات اليه عبر السماعة الطبية و يسجل قياس ضغط الدم
على هيئة رقمين يسمى الرقم الاول الضغط الإنقباضي systolic اما الرقم
الثاني فيسمى الضغط الإنبساطي diastolic، و وحدة قياس الضغط هي الملليمتر
زئبق ، و الجهاز الذي يقيس ضغط الدم يدعى Sphygmomanometer وقد اقترحت
منظمة الصحة العالمية انه عندما يصل ضغط الدم عند الانسان اكثر من 140/95
فإنه يعتبر غير طبيعي ، وقد تم مؤخراً تصنيف و تقسيم ضغط الدم على حسب شدته
وهو كالآتي :
التصنيف // الضغط الانقباضي // الضغط الانبساطي
الضغط الطبيعي اقل 120 80
الضغط فوق الطبيعي 120 - 139 80 - 89
الضغط المرتفع من الدرجة الاولى 140 - 159 90 - 99
الضغط المرتفع من الدرجة الثانية اصغر من او يساوي160 اصغر من او يساوي100 | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:46 am | |
| 22 - جلطة الساق ، الجلطة في القدم 
تعريف و اسباب
تحدث جلطة الساق ، ( والتي تسمى الخثار الوريدي ) بسبب
الخثرة الدموية التي تقود الى انسداد الوريد وليس نتيجة التصلب الشرياني
العصيدي .
وعندما تتكوّن خثرة او جلطة دموية في وريد عميق في الرِبلة ، سيؤدي الى تورم القدم وتألمها عند اللمس .
وهذه الحالة تسمى الخثار الوريدي العميق .
ويحصل تجلّط الدم عندما يبطؤ تدفق الدم داخل الاوردة او
عندما يصبح راكداً . ويحدث ذلك في الساق ، عندما يكون الشخص جالساً ( عندما
يقود السيارة او يركب الطائرة ) او عندما يرقد في الفراش باستمرار بسبب
الجراحة او المرض او بعد إصابة في الساق .
إن زيادة الوزن واستعمال حبوب منع الحمل من العوامل
المساعدة على التجلّط ، كذلك يحصل التخثر عند الافراد الذين يكون دمهم له
قابلية عالية للتجلّط و التجمّد .
المضاعفات
1. يمكن ان تكبر الجلطة الدموية و تمتد بطول الوريد او
تتكسر الى قطع وتسبح في تيار الدم و تنحشر في القلب او الرئتين و تقود الى
الانصمام الخثاري .
2. يمكن ان يحصل التهاب الوريد المرافق للتجلط الدموي . وقد يصيب الاوردة السطحية او العميقة في الساق .
اعراض التهاب الوريد العميق الخثاري
تصبح الساق مؤلمة ، متورمة ، و تعاني من الحرارة ( الحمى ) .
أعراض إلتهاب الوريد السطحي
يوجد تحت سطح الجلد ورم احمر وصلب مؤلم عند اللمس .
ما مدى خطورة الالتهاب الخثاري ؟
1. المضاعفات الخطرة نادرة عند الالتهاب السطحي .
2. الالتهاب العميق يؤدي الى تلف الصمامات في الاوردة الذي
يقود مستقبلاً الى مشاكل تورم الساق ، وإذا انفصلت قطعة من الجلطة ( الخثرة
) ، تنتقل الى الرئة وتسبب الانصمام الرئوي .
المعالجة
1. لـ علاج التهاب الوريد الخثري السطحي ،
نعتمد الوصايا الطبية التالية :
• وضع كمادات ساخنة على منطقة الالم .
• رفع الساق .
• استعمال دواء مضاد للالتهاب .
2. لـ علاج الالتهاب العميق :
• يتم إدخال المريض الى المستشفى .
• يرفع الساق .
• يعطى الادوية المضادة للتخثر داخل الوريد ، المسماة : مرققات الدم .
وإذا فشلة الادوية المذكورة ، تغرز " مرشحة " داخل الوريد
الاجوف السفلي الذي يحمل الدم الى القلب لمنع الجلطة من الانتقال الى
الرئتين ، ويتم الغرز بواسطة قثطار او إجراء جراحي .
أهم الاختبارات الممكنة التي تجرى عند حصول الخثار الوريدي او التهاب الوريد الخثاري :
1. دراسات وعائية غير باضعة ( قياس الضغط في الاوردة ، الدوبلر ( الموجات الصوتي ، الخ ..) .
2. رسم الاوعية ( تصوير الاوردة ) .
العلاج الممكن
1. مضادات التخثر .
2. إذابة الجلطة الدموية . | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:51 am | |
|
24 - السمنة و امراض القلب 
تعريف السمنة
السمنة تعني تجمع الدهنيات والشحميات في مخازنها في الجسم ،
نتيجة للخلل او الاضطراب في ضبط مسار تبادل المواد الشحمية ، اي اختلال
تنظيمها الذي يؤدي في نهاية المطاف ، الى زيادة الوزن والاختلال في وظائف
الاعضاء والاجهزة المتعددة في الجسم .
وبمعنى آخر ، تعني البدانة ازدياد وزن الشخص فوق الحد
الطبيعي وذلك على حساب التطور الزائد للأنسجة الدهنية ، خاصة ً في الطبقة
ما تحت الجلد .
يمكن ان تكون البدانة مرضاً مستقلاً قائماً بذاته .
وقد تشكل عارضاً لأمراض أخرى ، مثل أمراض الجهاز العصبي والغدد الصمّ .
نسبة الانتشار
تبلغ نسبة السمنة ، اي زيادة الوزن : 10-30% بشكل عام ، فيما تبلغ عند الرجال من 20-30% ، وعند النساء 30-50% .
المسببات (اسباب السمنة )
عند 80-90% من المرضى ، تنتج البدانة عن ازدياد الشهية الى الطعام .
كذلك يزداد الوزن ، عند عدم القيام بالحركات والرياضة والبقاء لفترة طويلة في المنزل دون القيام بالنزهات والرحلات .
ومن الاسباب الاخرى المؤدية الى السمنة نذكر
1. مرض السكري .
2. نقرس القدم ( داء الملوك ) او مرض النقرس .
3. الكحول .
4. التوتر العصبي .
5. إتلاف مركز الشهية العصبي ، نتيجةً لوجود اورام في منطقة " ما تحت المهاد " ، والغدة النخامية وغيرها .
6. العامل الوراثي والعائلي ، ذو أهمية قصوى في نشوء المرض .
يقسّم بعض الاطباء الأسباب المؤدية الى حصول داء السمنة الى عاملين اساسين
1. العامل الداخلي :
يتعلق باختلال واضطراب التوازن في عملية تبادل ( أيض او
استقلاب ) المواد الدهنية ( الشحمية ) ، بتكوين الجسم والوراثة وأمراض
الجهاز العصبي والغدد الصماء ، كالغدة الدرقية والبنكرياس والغدد التناسلية
.
2. العامل الخارجي :
يتعلق بنوعية الغذاء وطاقته الحرارية ، إذ إن تناول كميات
كبيرة من الأطعمة الطاقوية، مثل النشويات والدهنيات والكحول ، وكذلك ، قلة
الحركة والجهد وعدم القيام بالنشاطات الرياضية والفيزيائية ، تساعد –
جميعها – على زيادة الوزن . وغالباً ، يلعب العاملان الداخلي والخارجي ،
دورهما المسبب للسمنة على السواء .
درجات البدانة
درجات تطور هذا الداء ، تحدد حسب ارتفاع نسبة الوزن فوق الحد العادي ( الطبيعي ) :
نميز وجود أربع درجات للبدانة هي التالية :
1. الدرجة الأولى : يزداد وزن الجسم بنسبة 10 (11)%- 29 (30)% .
2. الدرجة الثانية : يزداد وزن الجسم بنسبة تتراوح من 30% الى 49 (50)%.
3. الدرجة الثالثة : يزداد الوزن 50-100%.
4. الدرجة الرابعة : يزداد وزن الجسم أكثر من 100%.
المضاعفات والتفاعلات ( مخاطر البدانة )
نذكر فيما يلي أبرز التعقيدات الناجمة عن مرض السمنة وهي :
• تصلب الشرايين .
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني .
• القلب الشحمي او الدهني ( المُخترق بالدهون ) .
• انعدام التعويض القلبي .
• الاحتشاء القلبي .
• القصور القلبي واعتلال القلب .
• فقر الدم الموضعي ( الإفقار الدموي أو غياب الدم الموضعي ) .
• التسّرب الدهني الى الكبد وتشمّعه .
• أمراض المفاصل ( تدهور حالة المفاصل ) .
• ارتفاع مقدار ( مستوى ) ثلاثيّ الغليسيريد والكوليسترول وغيرها من الدهنيات في الدم .
• مرض الحصى الكلوي والحصى في المرارة .
• السكري ( ارتفاع معدل السكر في الدم ) غير المعتمد على الأنسولين .
• داء النقرس .
• اضطراب الدورة الشهرية .
• العقم .
• التهاب المسالك التنفسية .
• الأزمة ( النوبة ) القلبية ( الذبحة ) .
• ضيق في التنفس ( مشاكل تنفسية ) .
• الإزرقاق .
• التورم .
• الإمساك .
• التعب والإرهاق .
• ألم مزمن في أسفل الظهر ... الخ
الوقاية تكمن
في اتباع نظام غذائي ( ريجيم ) يضبط عملية التغذية ، بما يتناسب مع حاجات
الجسم من الطاقة . المطلوب ، الإكثار من الحركة والقيام بالتمارين الرياضية
والسباحة والنزهات .
كما يجب التقليل من استهلاك الكحول والمآكل الحارة والسكريات .
المعالجة نوجز علاج السمنة بالمحاورة التالية :
1. الأدوية المنحّفة .
2. عقاقير لمعالجة المضاعفات .
3. الريجيم الغذائي العلاجي .
4. الرياضة .
5. الإبر الصينية ( لا إثبات علمي واضح لمفعولها حتى اليوم ) .
6. الجراحة ( شفط الدهون ) . | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:52 am | |
| 25 - التهاب العضلة القلبية ، إلتهاب العضل القلبي ، القلاب ، التهاب عضل القلب 
مرادفات :
إلتهاب العضل القلبي ، التهاب العضلة القلبية ، القلاب ، إلتهاب عضل القلب .
Myocardite
Myocarditis
تعريف المرض :
يصيب الالتهاب عضل القلب ، نتيجة لأسباب مُعدية ، سُميّة ،
أو عوامل الحساسية ، وأحياناً ، يحصل المرض بشكل ثانوي ، كتعقيد لأمراض
اخرى .
نسبته :
0.01 – 0.04 % ، يصيب غالباً الشباب .
الاسباب :
نذكر أهمها وهي التالية :
1 الروماتيزم .
2 إلتهابات اللوزتين والانف .
3 إلتهاب الشغاف الخمج .
4 التهاب الرئة .
5 التيفوئيد ، الديفتيريا ، الديزنطيريا ، السفلس ، اللايشمانيا ، الخ ...
6 امراض الركتسية .
7 فيروس الكريب ( النزلة الوافدة ) .
8 الحصبة ، التهاب الغدة النكفية ( ابو كعب ) ، شلل الاطفال .
9 مرض وحيدات النواة الخمج .
10 العدوى بالمكورات العقدية والعنقودية .
11 الحساسية تجاه الجراثيم ، الأدوية ، الأمصال ، اللقاحات والمضادات الحيوية .
12 أمراض الكولاجين ( الغراء ) مثل : القراض الوردي ، تصلّب الجلد ، التهاب المفاصل الروماتيزمي ، الخ ...
13 الحروق الحادة .
14 التعرّض للأشعة .
15 التسممات المتأخرة عند الحوامل ( مرض ما قبل الإرجاج _الارجاج ) .
16 اسباب غير معروفة . لذلك يدعى المرض في هذه الحالات " المرض ذاتي العلّة " .
العوارض المرضية :
في معظم الحالات لا يشعر المريض بأعراض عيادية من جهة القلب .
لكن اهم العوارض التي تميّز الإلتهاب هي :
1. ضعف عام للجسم .
2. سرعة الشعور بالتعب .
3. تسارع نبض القلب .
4. اوجاع في الصدر .
5. ارتفاع حرارة الجسد .
6. ضيق النفس .
7. الإحساس بثقل ووجع في منطقة القلب .
8. عند الكشف على جسم المصاب ، نلاحظ شحوب الجلد ( الوجه )
وإزرقاق الشفاه والأطراف وانتفاخ أوردة الرقبة ، مع حدوث وذمات ( تورمات)
في الأطراف .
9. قَرع ( ضرب ) الصدر ، يؤكد ان حدود القلب طبيعية ، لكن في حال انتشار الالتهاب وصيرورته شديداً ، تتوسّع قياسات وحدود القلب .
10. عند تسمّع القلب ، نكتشف تسارعاً في نشاط القلب ، كما
يكون الصوت القلبي الاول مزدوجاً على رأس ( قمة ) القلب . اما في حال حصول
الإلتهاب الشديد المنتشر ، فنسمع ضجيجاً إنقباضياً في منطقة قمة القلب والى
اليسار من عظم الجؤجؤ ( القص ) وهذا ناتج عن القصور القلبي التاجي النسبي .
11. عند حدوث القصور القلبي ، يبدو المريض شاحباً ومُزرّقاً
ومنتفخ الوجه. وكذلك نلاحظ انتفاخ اوردة الرقبة وتسارع التنفس والنبض
وانخفاض ضغط الدم ( خاصة شقّه الانقباضي ) وتضخم الكبد وبرودة الاطراف .
12. فحص الدم يثبت زيادة عدد الكريات البيضاء وتسارع ترسب الكريات الحمراء .
13. مخطط القلب الكهربائي يسجّل النتائج التالية :
كبح القسم ST ، والموجة T مسطحّة او سلبية ، إطالة الفاصل PQ ونقصان فُلطية ( فولتاج Voltage ) السّن R (ر).
أشكال المرض :
حاد ، دون الحاد ، ومزمن .
كما يمكن ان يكون خمجاً ، حساسياً وسُميّاً.
التشخيص:
نضعه على قاعدة الأعراض واللوحة المخبرية والتخطيط الكهربائي للقلب وصورة الأشعة والصورة الصوتية .
التشخيص التفريقي :
نجريه مع الأمراض التالية :
- الإحتشاء القلبي .
- إلتهاب التامور ... الخ
التعقيدات :
- يصبح المرض مزمناً .
- تصلّب القلب .
- قصور القلب .
- خلل نظم القلب .
- الخلل الوعائي .
- السدّات الخثرية ... الخ
القدرة على العمل :
غير ممكنة أثناء المرض .
التكهن بمصير المريض :
عادة ً ينتهي المرض بالشفاء ، لكن الالتهاب الحاد يقود الى تلف العضل القلبي وحصول القصور القلبي واضطراب نظم وتواتر القلب .
 العلاج :توصف
منشطات القلب والصادات الحيوية مثل البنسلين وأدوية الستيرويدية القشرية ،
ومشتقات " زهر القمعيّة " ومدرات البول والمضادة للحساسية والتخثر ومضادات
الالتهاب كالاسبرين والهرمونات ، ويتم اتباع نظام الحمية الخالي من الملح
وملازمة السرير .
الوقاية : تكمن في معالجة الامراض الخمجة والحساسية وتجنب التعرّض للعوامل المسببة للمرض .
يجب إجراء التلقيح المناعي ضد الأمراض المعدية ( الشلل ، التيفوئيد ، الديفتيريا ، الخ ...) .
كما ننصح بالعلاج الوقائي ( بالبنسلين ) من أمراض الكورات العقدية وتلافي الاصابة بالروماتيزم ومعالجة البُؤر الخمجة في أوانها .
| |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 1:56 am | |
|
26 - سرطان الدم ، ابيضاض الدم ، اللوكيميا  ينزعج الكثيرون
عند سماع كلمة سرطان، رغم أنه بحمد الله يمكن شفاؤه، أو على الأقل تخفيفه
بشكل كبير، حيث تبلغ نسبة الشفاء الآن أكثر من 70% بين المصابين، وذلك
باستخدام التقنيات الجديدة للعلاج، ويعتبر سرطان الدم أو ما يسمى ابيضاض
الدم أو اللوكيميا من أكثر الأمراض شيوعا في منطقتنا، وأكثر ما يصيب
الأطفال، ويأتي في المركز الثالث بعد سرطان الثدي بالذات لدى النساء وسرطان
الكبد بالذات عند الرجال.
سرطان الدم هو المرض الذي يصيب النسيج المسؤول عن إنتاج
الدم في الجسم، في الطفل المصاب بهذا المرض يتم إنتاج كميات كبيرة من خلايا
الدم البيضاء غير الطبيعية والتي لا يمكنها القيام بواجباتها الطبيعية في
الدفاع عن الجسم في التخلص من الالتهابات، إضافة إلى ذلك فإن هذه الخلايا
غير الطبيعية تحد من قابلية الجسم على إنتاج خلايا الدم الحمراء الضرورية
في حمل الأوكسجين وإيصاله إلى مختلف أنسجة الجسم وأعضائه. كما أن إنتاج
خلايا الدم البيضاء غير الطبيعية هذه يحد أيضا من إنتاج الأجسام الصفيحية
المسؤولة عن تخثر الدم وإيقاف النزف عند حدوث جرح ما، ومن المؤسف القول بأن
عدم معالجة هذه الحالة المرضية الخطيرة يؤدي إلى الوفاة الحتمية، وفي
أمريكا يصاب 1.2 مليون شخص سنوياً بجميع أنواع السرطانات، 500 ألف يموتون
كل سنة. الأسباب المؤدية للميل إلى نشوء الأورام
1. الاختلالات الوراثية
2. التعرض للإشعاع
3. العلاج الإشعاعي والكيماوي
4. المواد الكيماوية
5. أمراض الدم المؤدية إلى سرطان الدم
6. الفيروسات أنواع سرطان الدم
تنقسم سرطانات الدم إلى أربعة أنواع رئيسية هي سرطان الدم
النخاعي الحاد، وسرطان الدم الليمفاوي الحاد، وسرطان الدم النخاعي المزمن،
وسرطان الدم الليمفاوي المزمن.
ورغم أن الطرق العلاجية تختلف بين طفل وطفل آخر، إلا أنها
في كافة الأحوال غير مريحة للطفل، حيث تسبب للطفل الكثير من الإجهاد،
فالعلاج الذي يعتمد على كبح الجهاز المناعي يترك جسم الطفل غير محمي، مما
قد يصيبه من أمراض مختلفة مهما كان نوعها ولو كانت بسيطة جدا وبالتالي ينتج
عنها مضاعفات خطيرة..
أما الجانب
الايجابي في العلاج فيمكن القول بأن غالبية الأطفال يستجيبون للعلاج، حيث
يضمن العلاج توفير جرعة تقوية لإنتاج كريات دم بيضاء سليمة، غير أن هناك
قلة من الأطفال لا يستجيبون للعلاجات التقليدية، وبالتالي فهم بحاجة إلى
خلايا جذعية، حيث تجري زراعة خلايا من نخاع العظم لشخص سليم، غير أنه من
المهم أن نبين بأن هذه الطريقة ليست بالسهولة التي يتصورها الكثيرون،
وتحتاج إلى العديد من الاختبارات لتفادي رفض الجسم للخلايا المزروعة.
وسرطان الدم ليس وراثيا، وهو من الأمراض المعقدة جدا، حيث
تختلف من طفل لآخر، لذا فإن العلماء جادون في إيجاد علاج له، ويتم رصد
الملايين سنويا على إجراء الأبحاث المتطورة للوصول إلى مسببات المرض بغية
إيجاد علاج ناجح له. تغذية مريض السرطان
من أهم ما يواجه مريض السرطان بالذات بعد العلاج الكيميائي
أو الإشعاعي تغير طعم الأغذية إلى الطعم غير المقبول، وضعف الشهية الشديد
بالإضافة للتعب الشديد والألم والضغط النفسي والاكتئاب والانفعال والغثيان
أو الإسهال، وعند تلقي العلاج الكيميائي أو الإشعاعي على الرأس أو الرقبة
من المحتمل أن تفقد حاسة التذوق للطعام، فيكون اللحم مراً، لهذا ينصح
بإضافة صلصة الصويا لتحسينه، كما يتغير طعم السمك والبيض والطماطم ليكون
زنخاً أو كأنه طعم المعدن، لهذا لا يستحسن استخدام الملاعق والشوك المعدنية
لارتباط طعم المعدن بالطعم غير المرغوب وتستبدل بالبلاستيكية. والطريقة السليمة لتغذية المريض هي:
1- تناول وجبات صغيرة من الطعام موزعة خلال اليوم، واستغلال فترة الشعور ببعض التحسن.
2- تناول الأطعمة الخالية من الروائح، ويفضل تقديم الطعام المهروس أو المطحون في أوان جميلة جذابة لجعلها مشهية.
3- زيادة الوزن - إن حصلت- ليست بسبب تناول الطعام، لكنها
بسبب تناول بعض الأدوية المضادة للسرطان مثل الكورتيزون ومشتقاته، وكذلك
احتفاظ الجسم بالسوائل، فلا يجب تقليل السعرات، وقد يصف الطبيب مدرا للبول
للتخلص من السوائل الزائدة.
4- يعتبر جفاف الفم من الأعراض الجانبية الشائعة نتيجة
العلاج الكيميائي والإشعاعي، وللتخلص من جفاف الفم ننصح بتناول أطعمة حلوة
المذاق مثل الحلويات السكرية أو المخللات مثل الطرشي أو **** قطع من مكعبات
الثلج، وتناول أطعمة غنية بالمرق من أجل مساعدتك على استجلاب اللعاب ما
عدا في حالة تقرحات أو التهابات الفم، مع ضرورة شرب الكثير من السوائل.
5- التركيز على بعض الأطعمة المغذية والتي من السهل تناولها
وهي شراب البيض المخفوق مع السكر والقشدة، والحليب المخفوق، وماء الشعير
المنقوع والشوفان أو الحبوب المطبوخة مثل القرصان والمرقوق، وشوربة الشعير،
الذرة، والأرز، والموز، والفواكه المعلبة، أو الفواكه اللينة.. وكذلك
البيض المسلوق نصف سلق، أو المخفوق بقليل من الحليب ثم يقلى في قليل من
الزبدة، والبطاطس المهروسة، والمكرونة بالجبن، والعصيرات المعلبة والطازجة،
والآيس كريم، والشراب المثلج المعد بعصير الفاكهة المحلى، أو الجيلاتين
"الجلي".
6- تقديم الأغذية الجاهزة الغنية بالبروتين والسعرات
الحرارية مثل: إنشور (Ensure)، بيدياشور (Pediasure) أو أيسوميل (Isomil)
وجميعها متوفرة في الصيدليات.
7- سيصف الطبيب علاجاً مضاداً للغثيان، ولكن هناك بعض
الأشياء التي يجب القيام بها في هذه الحالة، ففي الصباح الباكر يفضل
الاحتفاظ ببعض من الخبز الجاف في علبة مغلقة بجانب السرير وتناول بعض منه
مباشرة عقب الاستيقاظ من النوم وقبل مغادرة الفراش.
8- يجب تجنب الأطعمة ذات الرائحة النفاذة والابتعاد عن
المطبخ في حالة قيام أحد أفراد العائلة بالطبخ. الأطعمة الباردة والوجبات
السريعة تساعد أيضاً على تقليل رائحة الطعام.
9- في الحالات الصعبة لا بد من التغذية عن طريق الأنبوب من الأنف لضمان التغذية الكافية. [size=16]الأغذية المضادة للسرطان
الأغذية التالية إذا تم تناولها بشكل متوازن مفيدة للوقاية من السرطان لكن لم يثبت بعد هل زيادة تناولها تفيد أكثر.
1- الأغذية من الفصيلة الصليبية، ومنها البروكلي والزهرة
والكرنب وجميع أنواع الملفوف وكذلك الخردل، هذه المواد تحوي أحد مركبات
الكبريت "Sulforaphane" ومركبات "Dithiolthiones".
2- الثوم والبصل: أيضا لاحتوائها على مركبات الكبريت المضادة للسرطان الذي ينشط إفراز بعض الأنزيمات.
3- البرتقال والجريب فروت: لوجود عناصر غذائية مضادة مثل الفلافينويد وفيتامين ج التي تعمل كمضاد للأكسدة ومنع السرطان.
4- الصويا:- يحتوي كمية كبيرة من مادة الأيزوفلافونز التي
توقف بعض النشاط الهرموني داخل الخلايا، وللصويا دور كبير في الوقاية من
سرطان الثدي والبروستاتا على وجه الخصوص.ويمكن تناوله على هيئة فول الصويا
أو يضاف زيته للغذاء أو بتناول حليب الصويا المتوفر في الصيدليات.
5- الطماطم: غنية بمادة ليكوبين، وهي مادة مضادة قوية
للأكسدة وهي المسببة للون الأحمر، ووجدت الأبحاث أن الطماطم المطبوخة تقلل
من سرطان المعدة والقولون والبروستاتا.
6- الفواكه والخضراوات الطازجة، ووجدت الأبحاث أهميتها في تقليل خطر حدوث أنواع كثيرة من السرطانات.
الأغذية المسببة للسرطان
1- الأغذية التي تعرض لدرجات حرارة عالية أو للنار مباشرة بالذات اللحوم المشوية والمقلية.
2- اللحوم المملحة والمعالجة بالكيماويات من أجل حفظها أو المحافظة على ثبات لونها.
3- الأغذية التي تم رشها بالمبيدات الحشرية، ولم تترك لعدة أيام قبل جلبها للسوق وتناولها.
4- زيادة الدهون المشبعة في الغذاء، ووجدت الأبحاث علاقتها بسرطان الثدي والبروستاتا وبطانة الرحم.
5- السمنة وربما لعلاقتها بتناول الدهون الكثيرة ولها علاقة
بسرطان القولون وبطانة الرحم بالذات لدى النساء المنقطع لديهن الطمث،
والمثانة والمريء والبنكرياس والكلى.
6- الكحول حيث وجدت الأبحاث علاقته بسرطان المريء والقصبة الهوائية والكبد والقولون الثدي.
7- بعض الملونات الغذائية والمواد الحافظة غير المرخصة سبل الوقاية من السرطان
تؤكد الأبحاث العلمية الصادرة من المؤسسة الأمريكية لأبحاث
السرطان وصندوق أبحاث السرطان العالمي أن التغذية يمكن أن تؤثر بـ 70% من
السرطانات، وهناك أنواع من السرطانات لا علاقة للغذاء بها.
هناك مسببات واضحة للسرطان ولكنها قليلة ويظل باقي المسببات
غير محدد، فمثلا الكحول مسبب واضح لسرطان الثدي، كذلك زيادة الوزن بعد سن
اليأس تزيد من خطر الإصابة، كذلك النساء اللواتي يلدن في عمر أصغر لديهن
نسبة أقل للإصابة من النساء اللواتي لم يبدأن بالإنجاب إلا بعد عمر 30 سنة. وفي
المقابل أثبتت الدراسات أن تناول الخضار والفواكه الطازجة يقلل وبشكل واضح
فرص الإصابة بالسرطان، وينصح بالآتي لزيادة الوقاية من السرطان:
1- زيادة الخضار والفواكه الطازجة من خمس إلى تسع حصص في اليوم (نصف تفاحة تعتبر حصة واحدة).
2- زيادة الحبوب الكاملة (البر) 3-4 حصص.
3- لا تقل الألياف عن الحد الموصى به وهو 25 جم في اليوم،
ونحصل عليها من الخضار والفواكه والحبوب الكاملة، وهي مهمة جدا في الوقاية
من سرطان القولون المنتشر في المملكة.
4- زيادة تناول الأغذية الورقية بالذات الملفوف والقرنبيط
والبروكلي لاحتوائها على مادة سالفورافين، ووجد لها تأثر واق من سرطانات
القولون والمريء والفم والبلعوم والثدي والغدة الدرقية.
5- إضافة الثوم والبصل للطعام في الأوقات المناسبة، فمواد سلفيدات الأميل ثبتت فائدتها كعامل واق.
6- الأغذية المحتوية على عنصر السيلينيوم مثل الأغذية
البحرية واللحوم قليلة الشحوم، والثوم والحبوب الكاملة، مفيدة جداً لأن
السيلينيوم مضاد للأكسدة التي تقلل من الإصابة بالسرطان.
7- التخلص من الشحوم من اللحم والدواجن بقدر الإمكان.
8- تجنب الأطعمة المشوية أو المقلية بحرارة عالية لدرجة
القرمشة، كذلك المشويات إذا احترق أو تفحم جزء منها، كذلك قلل من اللحوم
المدخنة لأن اللحوم المدخنة والمشوية تمتص بعض المركبات الضارة، وينصح
بإزالة جلد الدجاج مثلا بعد الشوي حتى لو قلت إنه أطيب طعما.
9- تقليل الأغذية المحفوظة أو المعالجة بالملح أو النيترات (بالذات اللحوم) والمخللة.
10- تقليل المشروبات الغازية بالذات للنساء.
11- المحافظة على الوزن ليكون في الحدود الطبيعية، لثبوت علاقة البدانة بسرطان الثدي والقولون والمرارة والرحم.
12- الشاي الأخضر مفيد لاحتوائه على مضادات الأكسدة (فينولات). | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 2:02 am | |
|
27 - الوقاية من امراض القلب
إن اول استراتيجية في الوقاية من أمراض القلب هي أن تقلل فرص إصابتك بمرض
الشرايين التاجية قدر استطاعتك، وفيما يلي نظرة شاملة لعوامل الخطورة
الشديدة المعروفة، وما يمكنك فعله لمجابهتها.
التدخين
إن التدخين يزيد قابليتك للإصابة بمرض الشرايين التاجية بمقدار يزيد عن
الضعف ويجعلك أكثر عرضة للإصابة بمرض الشرايين التاجية بمقدار يزيد عن
الضعف ويجعلك أكثر عرضة للإصابة بنوبة قلبية بمقدار يصل الى ست مرات.
والتدخين يمكن أن يكون مرتبطاً بشكل مباشر ب 20% من الوفيات الناتجة عن مرض
الشرايين التاجية، وكل سيجارة تدخنها تزيد من هذا الخطر الذي يتههدك،
والحل الوحيد هو الاقلاع عن التدخين، فدرجة الخطر تقل سريعاً بعد الانقطاع
عن التدخين وتعود الى نفس مستواها _ تقريباً_ لدى غير المدخنين في خلال
ثلاث سنوات
مستوى الكوليسترول المرتفع
كلما ارتفع مستوى الكوليسترول في دمك، زاد خطر إصابتك بمرض مرتفع فإن خطر
إصابتك بمرض الشرايين التاجية ينخفض بنسبة 2% الى 3% لكل نسبة 1% تستطيع أن
تخفضها من الكوليسترول في دمك.
وأول خطوة في خفض مستوى الكوليسترول في دمك هي ان تتناول طعاماً منخفض
الدهون بالإقلال من الأطعمة حيوانية المصدر، إن طبيبك سوف يخبرك بالمستوى
المنخفض الذي يجب أن تصل إليه، وما إذا كان تناولك للعقاقير المخفضة
للكوليسترول مفيداً لحالتك.
ضغط الدم المرتفع
كلما ارتفع ضغط دمك، زاد خطر إصابتك بمرض الشرايين التاجية، إن خفض ضغط دمك
المرتفع يحميك من الاصابة بهذا المرض، كما يعطيك ايضاً حماية إضافية من
الاصابة بالسكتات المخية.
الخمول الجسماني
إن ممارسة الرياضة بانتظام يمكن أن تخفض خطر إصابتك بالنوبة القلبية بمقدار
يتراوح بين الثلث الى النصف، وإذا كنت قد بقيت في حالة خمول بدني لمدة
طويلة، وكنت زائد الوزن وبديناً، فاستشر طبيبك أولاً قبل أن تبدأ أي برنامج
رياضي.
السمنة
إن زيادة الوزن بنسبة تزيد عن 20% فوق الوزن المثالي تفتح الباب أمام عدد
من عوامل الخطورة الأخرى المسببة لمرض الشرايين التاجية، وتشمل ارتفاع ضغط
الدم ومرض السكر وارتفاع مستويات دهنيات الدم ونمط الحياة الخاملية.
مرض السكر
إن مريض السكر يكون أكثر عرضة بمقدار ثلاثة الى سبعة أضعاف للوفاة بسبب
المرض القلبي الوعائي، إن اتباع أسلوب مكثف للسيطرة على مرض السكر وغيره من
عوامل الخطورة قد يقلل احتمالات الإصابة بالمضاعفات القلبية الوعائية.
النوع ( ذكر / أنثى )
بعض الناس يعتقد خطأ ان مرض الشرايين التاجية يصيب الرجال فقط إذ ان النساء
في مرحلة الخصوبة ( اي اللاتي يحضن ) يكن في حماية الى حد ما، ربما بسبب
ان لديهن مستويات أعلى من هرمون الاستروجين الانثوي في الدم، ومع ذلك فبعد
سن انقطاع الحيض فإن خطورة إصابة المرأة بمرض الشرايين التاجية أكثر من أية
حالة أخرى، بل أكثر كثيراً ممن يتوفين بسبب سرطان الثدي وسرطان الرئة
معاً.
ويمكن ان تكون أعراض مرض الشرايين التاجية أكثر صعوبة في التعرف عليها في
النساء، وعندما يتم تشخيص هذا المرض في امرأة لأول مرة، فإن المرض يميل لأن
يكون أكثر شدة مما لو كان قد تم تشخيصه في الرجل، كما ان النساء يكن أقل
قابلية للحياة والاستمرار بعد الاصابة بنوبات قلبية عن الرجال.
الأسبرين
بالنسبة للرجال فوق سن الخمسين ثمة دليل معقول على ان تناول الاسبرين
بتركيز عادي (325 مجم) يوماً بعد يوم، أو تناول 81 مجم من الاسبرين يومياً
يقلل قابلية الإصابة بمرض الشرايين التاجية، أما في النساء فالدليل على
فائدة الاسبرين أقل وضوحاً وأثراً.
ومن جانب آخر فالاسبرين يمكن ان يسبب آثاراً جانبية، تشمل النزيف، لذا فاستشر طبيبك قبل أن تبدأ في الاستخدام المستمر للأسبرين.
الإفراط في معاقرة الخمر
ثبت بالتجربة أن تعاطي الخمور خاصة عند الافراط فيها يزيد خطر الاصابة بمرض
الشرايين التاجية في الرجال والنساء على السواء، وفوق هذا فإن شرب
الكحوليات يزيد خطر إصابة النساء بسرطان الثدي.
ارتفاع مستوى الهوموسيستيين
إن الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من تلك المادة الطبيعية في دمائهم قد
تكون لديهم بالتالي قابلية أعلى للإصابة بمرض الشرايين التاجية، ويمكن
قياس مستوى الهوموسيستيين في الدم باختبار الدم، ويمكن ان يرث الانسان
الميل لوجود مستوى مرتفع من الهوموسيستيين في الدم ( كصفة وراثية )، ولكن
يبدو ان السبب في معظم الناس الذين لديهم مستويات مرتفعة ( بدرجة متوسطة )
من الهوموسيستيين هو وجود نقص غذائي في حمض الفوليك ( الفولات) وفيتاميني
"ب6" و "ب12".
ولا يوجد اتفاق حتى الآن بين الاطباء عما إذا كان من الواجب على الناس عامة
او على الأشخاص الذين يعانون من مرض الشرايين التاجية خاصة ان يطلبوا قياس
مستوى الهوموسيستيين لديهم، وبالنسبة للأشخاص ذوي المستويات المرتفعة من
الهوموسيستيين فلا يوجد دليل على أن خفض مستواه يكون مفيداً لهم، ومع ذلك
فمن الحكمة ان يتناولوا أقراص حمض الفوليك ( 400 ميكروجرام) وفيتامين "ب6"
(100غرام) وفيتامين "ب12" ( 100جرام) خاصة لمن كان أحد والديهم أو احد
أبنائهم قد أصيب بمرض الشرايين التاجية قبل سن الخامسة والخمسين.
مستوى الجلسريدات الثلاثية المرتفع
إن وجود مستوى مرتفع من هذا الدهن _ خاصة مع وجود مستوى منخفض من البروتين
الدهني مرتفع الكثافة HDL في الدم _يبدو انه إرهاص بالإصابة بمرض قلبي، رغم
انه ليس بنفس القوة مثل ارتفاع مستوى الكوليسترول. ومن الافضل تحديد مستوى
الجلسريدات الثلاثية عن طريق الصوم لمدة 12ساعة قبل إجراء اختبار الدم.
والخطوات الرئيسية في خفض مستوى الجلسريدات الثلاثية المرتفع هي الحد من
كمية السكر والنشويات المكررة في طعامك، أن تنقص وزنك إذا كنت بديناً، أن
تتجنب شرب الخمور، وتسيطر على مرض السكر.
العدوى
ثمة ميكروب يسمى الكلاميديا الرئوية Chlamydia Pneumoniae يعد سبباً شائعاً
للالتهاب الرئوي والالتهاب الشعبي وحالات عدوى الحلق والجيوب الأنفية، وهو
يمكن أن يسبب حالة عدوى لبطانة الشرايين، وتشير الدراسات الى ان هذه
العدوى يمكن ان تكون خطوة أولى ذات أهمية في حدوث حالة التصلب العصيدي
للشرايين ( في بعض الاشخاص على الاقل).
هذا ولم يثبت ان إجراء اختبار لهذه العدوى أوإعطاء علاجات بالمضادات
الحيوية في حالة وجود العدوى تكون له فائدة في منع حدوث التصلب العصيدي،
ومع ذلك فهذا الاحتمال لا زال قيد الدراسة والبحث.
| |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| |
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:14 am | |
| | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:15 am | |
|
31 - خريطة تشخيص الم الصدر
إن الم الصدر قد تسببه حالات كثيرة تتراوح شدتها من ضيق بسيط إلى تهديد لحياة المريض.
وحالات القلب والرئة هي أكثر الاسباب خطورة.
وكثيرآ ما يكون اشد انواع الالم نذيرآ بالخطر مسببآ لمجرد ضيق لا يعتبره المريض ألمآ وإنما ضيق أو ضغط أو شعور بالتمزق.
الام الصدر التي تسببها اضطرابات الجهاز الهضمي والعضلات والعظام أو الاعصاب شائعة أيضآ ، ولكنها لا تتسم بالخظورة.
فيما يلي نسرد لك جميع احتمالات الم الصدر:
الاعراض
وهنا يكون الالم شديد ، مبرح ، ويعتصر الصدر أو ضاغط ومصحوب بالاعراض التالية:
الم أو تنميل بالفك أو العنق أو الذراعين + قصر النفس + دوار أو عرق
ويستمر الالم بعد الراحة لمدة 20 دقيقة.
الاحتمالات
النوبة القلبية / حالات الانورسما
الاعراض
وهنا يكون الالم شديد ، مبرح ، ويعتصر الصدر أو ضاغط ومصحوب بالاعراض التالية:
الم أو تنميل بالفك أو العنق أو الذراعين + قصر النفس + دوار أو عرق
ويحدث الالم مع بذل مجهود.
الاحتمالات
الذبحة الصدرية
الاعراض
حيث يصاب المريض بضيق تنفس ويسوء الم الصدر عند أخذ نفس عميق
وقد يحدث عندما تكون ملازمآ للفراش أو الجلوس لعدة ساعات في السيارة أو الطائرة أو المطار.
الاحتمالات
القذائف الرئوية
الاعراض
حيث يصاب المريض بضيق تنفس ويسوء الم الصدر عند أخذ نفس عميق ، ويكون مصابآ بسعال وحمى.
وقد يكون البلغم أصفر أو أخضر
الاحتمالات
عدوى صدرية /الالتهاب الشعبي الحاد(النزلة الشعبية)/ الالتهاب الرئوي/شد بعضلة الصدر
الاعراض
حيث يصاب المريض بضيق تنفس ويسوء الم الصدر عند أخذ نفس عميق.
الاحتمالات
انكماش رئوي ،الاسترواح الصدري
الاعراض
حيث يشعر المريض بحرقان ويزداد الالم عند الرقاد ، ويصاحبه ايضآ تجشؤ وانتفاخ.
الاحتمالات
حرقة الفؤاد / مرض الارتجاع المعدي المريئي / الفتق الثغري/ التهاب التامور
الاعراض
إذا أصبت مؤخرآ بسعال شديد أو إصابة بالصدر أو اجريت جراحة بالصدر +كان الالم مقصورآ على جانب واحد من الصدر.
الاحتمالات
شد عضلي / ضلع مكسور
الاعراض
إذا كان الالم مقصورآ على جانب واحد من الصدر+كان جلدك مصاب بحكة أو حرقان في موقع الالم وكان هناك فقاقيع فوق جلد صدرك.
الاحتمالات
عدوى عصبية ، القوباء المنطقية
| |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:17 am | |
|
32 - أسباب بطء دقات القلب
إن المعدل البطيء لدقات القلب يكون أقل (أي أبطأ) من 60 دقة في الدقيقة.
والأشخاص الذين يتمتعون بلياقة بدنية عالية(كالرياضيين) يمكن أن يكون لديهم
معدل لدقات القلب أبطا من المعدل الطبيعي لأن جهازهم القلبي الوعائي يعمل
بكفاءة عالية للغاية، ونتيجة لهذا فإن القلب بقوة ضخه العالية لا يحتاج إلا
لعدد أقل من الإنقباضات ليضخ كميات كافية من الدم المحمل بالأكسجين لجميع
اجزاء الجسم.
وكذلك فإن القلب يدق ببطء أثناء النوم.
ومع ذلك فإن إصابة القلب بالتلف أو الإعتلال يمكن ان يؤدي إلى إبطاء غير طبيعي للقلب.
وأكثر الأسباب شيوعآ هي الجرعات العالية من العقاقير المبطئة للقلب وحصار القلب ومتلازمة الجيب المعتل.
| |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:19 am | |
|
33 - تصلب الشرايين Atherosclerosis  في البداية أنظر إلى الصورة أدناه لمقطع في شريان حيث يظهر توضّعآ ثخينآ للعصيدة والذي ينتج عن التصلب العصيدي(تصلب الشرايين)  تصلب الشرايين أو التصلب العصيدي هي عملية تتراكم بموجبها مواد دهنية وشحمية على جدران الشرايين مسببة تضيقها،
وهذا التضيق الذي يصيب الشرايين يحدّ من تدفق الدم والأكسجين نحو أنسجة الجسم.
وهو يمكن أن يؤثر في شرايين أي جزء من الجسم، وتكون أكثر حالاته خطورة عندما يسدّ شرايين القلب أو الشرايين التي تغذي الدماغ.
وغالبآ ما يكون هذا المرض بدون أعراض( ويمكن أن تكون النوبة
القلبية أولى إشارته) لذا من المهم معرفة العوامل المهددة والقيام بكل ما
يمكن من أجل تقليل خطر الإصابة بتصلب الشرايين أو أية حالات مرافقة له.
تتألف اللويحات التي تترسب على جدران الشرايين من خليط من
الكوليسترول والخلايا العضلية الميتة والأنسجة الليفية وكتل من الصفائح
والكالسيوم أحيانآ. لايوجد شريان آمن:
يمكن لتصلب الشرايين أن يصيب أي جزء من الجسم وقد يؤثر في :-
- القلب ، مسببآ مرض القلب (من السهل إنسداد الاوعية الإكليلية).
- الدماغ ، مسببآ السكتة الدماغية.
- الساقين ، مسببآ ضعف الدوران أو حتى الغنغرينا.
- الأمعاء ، مسببآ موت أجزاء منها.
عوامل الخطر لتصلب الشرايين: 1- عوامل المصادفة:
وهي العوامل غير القابلة للتعديل ، وتتضمن هذه العوامل ما يلي:-
- السنّ: كلما تقدّم بك العمر ، زاد خطر تعرضك لهذه الحالة.
- العِرق : أظهرت الدراسات أن بعض المجموعات الإثنية أكثر عرضة من غيرها للإصابة بتصلب الشرايين.
- الوراثة الجينية: تلعب دورآ في صحة المنظومة القلبية الوعائية، وغالبآ مايسري تصلب الشرايين في العائلات ،
كما أن الحالة المتوارثة المعروفة بفرط شحميات الدم
Hyperlipidaemia التي تسبب ظهور مستويات عالية للدهون في الدم، تزيد من خطر
الإصابة بتصلب الشرايين.
- الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بتصلب الشرايين من النساء، فإنتاج الإستروجين على ما يبدو يحمي النساء من تشكل العصيدة.
لكن من غير الواضح ما إذا كانت هذه الحماية تستمر بعد
إنقطاع الطمث عند من يخضعن لمعالجة الهرمونية البديلة، وتصبح فرص التعرض
للمرض عند النساء مساوية للرجال عندما تتوقف أجسامهن عن إنتاج الاستروجين.
- داء السكري: يكون الناس
الذين يعانون من الداء السكري عرضة لدرجة كبيرة للإصابة بمرض تصلب الشرايين
لأنه يمكن أن يترافق مع إرتفاع مستويات الكولستيرول، وفي الداء السكري
تتشكل اللويحات الدهنية بسرعة أكبر، ويساعد التحكم بمستويات الغلوكوز في
تقليل الخطر، لكن من المهم جدآ أيضآ التحكم بالعوامل الأخرى مثل ضغط الدم
المرتفع وإرتفاع الكولستيرول في الدم. 2- عوامل الإختيار:-
وهي العوامل التي يمكنك التحكم فيها وتحسينها، وتتضمن هذه العوامل ما يلي:-
- التدخين: يحفّز تدخين السجائر تشكّل العصيدة داخل الشرايين.
- إرتفاع ضغط الدم: يزيد فرط ضغط الدم من مخاطر تصلب الشرايين.
- إرتفاع مستويات الكولستيرول في الدم (تدل الدراسات
الحديثة على أن المستويات العالية للكولستيرول في الدم يزيد من خطر تصلب
الشرايين).
- البدانة: لفرط التوزن إرتباط مباشر بكل من ضعف صحة القلب والأوعية بوجه عام وبالأخطار المتزايدة لتصلب الشرايين.
- الكسل: تقلل التمارين الرياضية المنتظمة من مخاطر تصلب
الشرايين، ومن الخطأ الإعتقاد بأنك صغير السن لكي تقلق بشأن تصلب الشرايين،
فقد يحدث قبل سنين على أعراضه، وتبدأ العلامة الأولى بالظهور في سن
المراهقة ، أو حتى في سن الطفولة ، لذلك كلما أبكرت في إدخال التغييرات كان
ذلك أفضل. الفحوصات الطبية والوقاية من تصلب الشرايين:-
- البحث في عوامل الخطر وإدخال ما يمكنك من تغييرات على نمط حياتك.
- إختبار الكولستيرول عن طريق أخذ عينة من دمك لتحليلها في المختبر.
- فحص مستوى البروتين الشحمي المرتفع الكثافة HDL وكذلك
مستوى البروتين المنخفض الكثافة LDL وحسبما هو معروف يوفر النوع الأول بعض
الحماية من المرض الشرياني بعكس النوع الثاني.
- لخفض مستوى الكولستيرول ينصح بـ:
أ- تناول الكثير من الفاكهة والخضر والطازجة.
ب- تقليل تناول الدهون الحيوانية مثل الحليب الكامل الدسم والأجبان والبيض واللحوم الحمراء.
ت - تناول عقاقير تخفيض الكولستيرول(لمن يعاني من إرتفاع
الكولستيرول في الدم) والتي أثبتت الدراسات أنها تقلل من الأخطار الطويلة
الأمد لمرض القلب. كيف يحدث تصلب الشرايين؟ 1- قد تبدأ العملية الكامنة لتصلب الشرايين حتى قبل الولادة،ينشأ توضّع صغير جدآ، أو لويحة مكوّنة من الدهن أساسآ، على الجانب الداخلي لجدار وعاء دموي.((أنظر الصورة أدناه))  2- تنمو هذه اللويحة مع مرور السنين،وتتراكم على جدار الشريان مخفضّة جريان الدم.إذا إنخفض جريان الدم في شرايين الساقين مثلا، سيشعر المصاب بألم عند المشي، يعرف بالعرج.((أنظر الصورة أدناه))  3- مع تزايد تراكم اللويحات، قد يحدث إنشطار أو تمزق فيها، وفي حال حدوث ذلك، يكوّن الجسم خثرة على اللويحة.ويمكن لهذه الخثرة أو الجلطة على اللويحة أن تسدّ الوعاء الدموي بشكل دائم مما يحرم النسيج من الأكسجين الضروري له.((أنظر الصورة أدناه))  معلومات أخرى متعلقة بتصلب الشرايين:
أمهات الدم Aneurysms
من النتائج الأخرى لتصلب الشرايين ضعف جدار الوعاء الدموي الناتج عن الترسبات الدهنية.
يمكن لبقعة ضعيفة في الجدار أن تنتفخ وتشكّل مايعرف بإسم "
ام الدم "، وغالبآ ما تصيب امهات الدم شريان الأبهر، خصوصآ عند مروره في
منطقة البطن.
ومع تزايد حجم أم الدم يزداد إحتمال إنفجارها، الأمر الذي قد يؤدي إلى فقد كبير ومفاجيء للدم، وغالبآ ما يكون مميتآ.
وعادة يتم إكتشاف أم الدم الأبهرية صدفة عندما يفحص الطبيب بطنك أو عندما يجري فحصآ لسبب آخر.
وفي حال إكتشافها يمكن معالجتها بالطرق الجراحية، وتعتبر هذه العملية من العمليات الكبرى، ولكن نسبة نجاحها مرتفعة.
أحيانآ تزف ام الدم قبل إنفجارها ، مسببة ألمآ حادآ ومفاجئآ
في الظهر يمتد إلى الفخذين ، وفي هذه الحالة يسعى الجراحون إلى إصلاح أم
الدم قبل إنفجارها ويمنعون بالتالي حدوث تمزقات جديدة فيها. مرض الأوعية المحيطية:
إذا تشكلت الرواسب الدهنية للتصلب الصعيدي في الشرايين التي
تنقل الدم إلى الساقين (وغالبآ في شرايين الحوض والشريان الذي يعلو الركبة
مباشرة) فهي ستسبّب تشنجآ في عضلات الساق وألمآ وجهدآ،
وعادة ما يظهر الألم في عضلة ربلة الساق (بطة الرجل) ثم يزول عند الراحة.
ويصف الأطباء هذه الحالة بالعرج المتقطع.
وعندما يزداد الإنسداد سوءآ ينبغي القيام ببعض التمارين
لتخفيف الألم، لكن الألم قد يستمر حتى عند الراحة، وفي هذه الحالة تصل إلى
الساق كمية من الدم بالكاد تكفي لبقائها، وهي إذا ما تركت بدون علاج تصاب
بالغنغرينا، ما قد يستوجب بترها.
وكما هو الحال في كل تاثيرات تصلب الشرايين، يمكنك أن تساعد
نفسك في منع تفاقم الحالة بالإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة بإنتظام،
فالرياضة تمنع العرج من التفاقم بل إنها تحسّّّنه في كثير من الحالات، لكن
إذا كانت الحالة حرجة جدآ فسيقوم الجراحون بإجراء مجازة للوعاء المسدود
بإستخدام وريد يّؤخذ من المريض نفسه أو بواسطة شريان صناعي. | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:21 am | |
| | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:23 am | |
|
35 - انيميا الفول
يعتبر مرض أنيميا الفول مرضاً شائعاً ينتشر في كل أنحاء العالم حيث تشير التقديرات إلى إصابة حوالي 200مليون شخص حول العالم.
ينجم المرض عن عوز وراثي في انزيم G6PD وهذا ما يجعل
الكريات الحمراء قابلة للتكسر والانحلال عند تعرضها لبعض المواد المؤكسدة
ومنها الفول الاخضر لذلك يدعى المرض احياناً بأنيميا الفول أو الفوال
favism (وبالتحديد الحالات الشديدة من المرض). ماهو أنزيم G6PD؟
- يدعى هذا الانزيم غلوكوز - 6- فوسفات دي هيدروجيناز وهو
انزيم ضروري لعمل الكريات الحمراء وسلامتها حيث يساهم هذا الانزيم في سلسلة
من التفاعلات التي تتم في الكرية الحمراء والتي تؤدي في النهاية لإنتاج
مادة الغلوثاثيون المرجع reduced التي تحمي الكريات الحمراء من التكسر عند
تعرضها للمواد المؤكسدة وتمنع تخربها. لذلك يؤدي نقص انزيم G6PD إلى نقص
إنتاج الغلوتاثيون المرجع وبالتالي فقدان الحماية عن الكريات الحمراء التي
تصبح معرضة للتكسر والانحلال عند تعرضها لمواد مؤكسدة مثل الفول وبعض
الادوية.
أين ينتشر؟
- ينتشر المرض في كل أنحاء العالم لكنه يتركز في اليونان وإيطاليا ودول حوض البحر المتوسط والشرق الأوسط. انتقالهان مرض نقص انزيم G6PD مرض وراثي متنح مرتبط بالصبغي الجنسي
X حيث يشرف على تركيب هذا الانزيم جين (مورثة) متوضع على الصبغي الجنسي X
ويؤدي حدوث خلل في هذا الجين (الطفرة) إلى نقص تركيب هذا الانزيم وقد تم
تحديد وجود أكثر من 400طفرة قد تصيب جين الانزيم ويفسر اختلاف الطفرات
وكثرتها اختلاف الاعراض وشدتها.
ان مرض انيميا الفول مرض متنح اي لا يظهر المرض إلا اذا اصيبت كل نسخ الصبغي الجنسي X.
توجد عند المرأة نسختان من الصبغي الجنسي X لذلك تقوم إحدى
النسختين بالتعويض في حال إصابة النسخة الاخرى وهذا يفسر قلة إصابة الاناث
بالمرض، اما عند الرجل فلا توجد الا نسخة واحدة من الصبغي الجنسي X لذلك
تؤدي إصابة هذه النسخة إلى الإصابة بالمرض وهذا يفسر كثرة إصابة الذكور.
ينقل الذكور المصابون المرض إلى بناتهم ولا ينقلونه ابداً إلى اولادهم الذكور.
اما الام الحاملة للمرض فتنقله إلى أبناءها الذكور والإناث، ولا تصاب المرأة عادة بهذا المرض إلا نادراً.الاعراض يؤدي
تناول الفول او بعض انواع الادوية عند الاشخاص المصابين بنقص انزيم G6PD
إلى حدوث تكسر الكريات الحمراء (الانحلال الدموي) وبالتالي يحدث فقر الدم
الذي قد يكون شديداً ومهدداً للحياة.
واهم الاعراض السريرية هي الشحوب والصداع والدوار والغثيان
والاقياء والم الظهر والوهن والالم البطني والحمى الخفيفة ومن الاعراض
الهامة اليرقان (الصفار) وهو تلون الجلد والاغشية المخاطية (ملتحمة العين)
باللون الاصفر الناجم عن زيادة إنتاج مادة البيلروبين نتيجة للتخرب الشديد
للكريات الحمراء، وهذه المادة قد تكون ضارة جداً عند الاطفال حديثي الولادة
حيث يمكن لها ان تترسب داخل الدماغ محدثة مشاكل خطيرة. الاسباب
1-
تناول بعض انواع الاطعمة وعلى رأسها البقوليات بأنواعها خاصة الفول الاخضر
والعدس والفاصوليا والبازلاء، ويمكن ايضاً لغبار طلع الفول ان يؤدي إلى
نفس النتيجة.
2- بعض أنواع الادوية (انظر الجدول التالي).
3- التعرض للالتهابات الفيروسية والجرثومية (مثل التهاب الكبد).
4- قد يحدث تكسر الكريات تلقائياً دون سبب واضح في بعض الحالات. جدول يبين أهم الادوية التي قد تؤدي إلى تكسر الكريات الحمراء عند مرضى عوزG6PD*
* المضادات الحيوية
- السلفوناميدات
- الكلورامفينكول
- النتروفورانتوئين
- TMP-SMX
* مضادات الملاريا
- الكلوروكين، الكيناكرين.
* فيتامين C.
* المسكنات (مثل الاسبرين)
* مضادات الاقياء (مشتقات الفينوتيازين)
* أدوية السل (مثل الإيزونيازيد)
* ادوية القلب (مثل الهيدرالازين) التشخيص يتم
التشخيص اعتماداً على القصة المرضية وفحص المريض إضافة إلى إجراء بعض
الفحوص المخبرية حيث يكون هيموغلوبين الدم منخفضاً والبيلروبين مرتفعاً
وتبدو الكريات الحمراء تحت المجهر متكسرة ومتجزأة. أما فحص البول فيظهر
وجود البيلة الخضابية. ويتم إثبات التشخيص بمعايرة فعالية انزيم G6PD في
الكريات الحمراء حيث تكون هذه الفعالية منخفضة. المعالجة [size=16]ذا
كان تكسر الكريات الحمراء شديداً ادى ذلك لحدوث فقر دم حاد وشديد عند
المريض وهذه الحالة إسعافية تستلزم نقل الدم الاسعافي تحت إشراف طبي مع
مراقبة المريض عن كثب وقد نضطر لنقل الدم اكثر من مرة، ويتم مراقبة وظائف
الكلية خوفاً من حدوث الفشل الكلوي الحاد الناجم عن انحلال الدم الشديد. الوقاية
ان
الوقاية هي اساس تدبير هذا المرض الوراثي، فطالما كان المريض بعيداً عن
الاطعمة والادوية المسببة لتكسر الدم كانت أموره سوية تماماً لذلك فإن
تثقيف المريض وأهله (إن كان المريض صغيراً) من الامور الاساسية حيث لابد من
التأكيد على طبيعة المرض الوراثية وانه ليس مرضاً معدياً، كما يتم تزويد
المريض وأهله بقائمة الاطعمة والادوية والمواد الاخرى التي يجب ان يتجنبها
لمنع حدوث تكسر الدم، ومن الامور الهامة ايضاً ضرورة تذكير الطبيب دوماً
بوجود نقص انزيم G6PD عند المريض حتى يراعي ذلك عند وصف الدواء.
كلمة أخيرة مرض
نقص انزيم G6PDمرض شائع في منطقتنا العربية وهو مرض وراثي ينقل عن طريق
الوراثة المرتبطة بالصبغي الجنسي X، يؤدي المرض لحدوث الخلال دموي عند
تناول بعض انواع الاطعمة (الفول، الفاصوليا) والادوية، ويتظاهر ذلك بالشحوب
واليرقان والبيلة الدموية.
يجب تثقيف المريض واهله حول طبيعة هذا المرض ولابد من
الابتعاد عن كل الاطعمة والادوية والمواد الأخرى التي قد تسبب تكسر الدم
لان ذلك هو السبيل الوحيد للوقاية من هذا المرض. | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:30 am | |
|
36 - نصائح ثمينة للمحافظة على صحة القلب
من المناسب ان نضيف القلب الى المثل القائل العقل السليم في
الجسم السليم ليصبح العقل والقلب السليم في الجسم السليم. فيمكن الحفاظ
على القلب سليما معافى اذا تمكنت من الحفاظ على الغذاء المناسب الذي لا
يشكل في المديين القريب والبعيد اي خطر على الشرايين التي تغذي القلب
بالمكونات الاساسية. فعليك ابقاء القلب سليما وبكامل طاقته وقدراته ليستطيع
العمل على مدار الساعة دون كلل او ملل ليضخ الدم الى كافة مناطق الجسم
الاخرى بما فيها الدماغ وجسم القلب نفسه.
تدل الاحصائيات التي اجريت في بريطانيا انه في كل دقيقتين من الزمن هناك من
يتعرض الى نوبة قلبية في عموم البلاد، وهي مقدار يزيد عن نسبة تعرض
الفرنسيين او الطليان او الاسبان الى هذه الحالة. كما ان امراض القلب
الاخرى هي اكبر مسببات الوفيات في هذا البلد الذي ينعم بموفور جيد من
العناية الصحية والارشاد. فعدد المصابين الذين يموتون بسبب الذبحة الصدرية
يبلغ 140,000 شخص سنويا، واحد من بين كل اربعة من الوفيات بين الرجال وسيدة
من بين خمسة من النساء.
فهل هناك من طريقة للتقليل من اخطار امراض القلب ؟
وهل هناك من سبل يمكن اتباعها لايقاف وارجاع عجلة الزمن فيما يتعلق بامراض القلب التي اصابت اي فرد منا؟
الجواب على هذين السؤالين هو بالايجاب وبطريقة قد تكون في متناول كل فرد
تقريبا. تكمن التوجيهات الاساسية في هذه المجال في تغيير طفيف في النمط
الغذائي الذي يجب اتباعه وشيء بسيط جدا من النمط الحياتي. فتغيير نوعية
الزيت الذي تستخدمين للطهي والتركيز على استخدام الكثير من زيت الزيتون
وبعض الثوم وما الى ذلك ليس هو فقط المهم في ابعاد شبح امراض القلب وكما هي
الحال في شعوب البحر المتوسط. فهناك طريقة تناول الغذاء مثلا، حيث انه من
المهم كما يقول خبراء التغذية ان تعمد الواحدة منا الى تناول وجبة الغذاء
"بالراحة" اي على مهل.
أمراض القلب
تتسبب امراض القلب بعد ان تتجمع كتل من الدهن على جدران الاوعية الدموية من
الداخل لتضيق بذلك مجرى الدم. وتتكون هذه الكتل الدهنية عند تفاعل مادة من
حامض اميني يدعى هوموسيستين مع الكوليستيرول لتتجمع على الشرايين التي
تغذي القلب. كما ان زيادة كمية مادة الهوموسيستين قد تسبب تلف المادة التي
تغلف جدران الاوعية مما يعجل في تكوين الدهن وتجمعه حيث بينت الابحاث ان
زيادة كمية مادة الهوموسيستين عند النساء تضاعف من نسبة الاصابة بامراض
القلب.
النوبة القلبية
تحدث النوبة القلبية عند انسداد احد الشرايين التي تغذي القلب.
اما الذبحة الصدرية او الخناق فهي آلام الصدر التي تتسبب نتيجة لضيق مجرى
الدم في الشرايين بعد تجمع المواد الدهنية . وعادة ما يحدث الخناق بعد
ممارسة نوع عنيف من الرياضة او التعرض لضغوط نفسية مما يتطلب ضخ كميات اكبر
من الاوكسيجين الى القلب ليبقى فاعلا بالشكل المطلوب.
عجز القلب
وهي عبارة عن الحالة التي لا يتمكن فيها القلب من مواصلة عمله بالشكل
المناسب وحسب حاجة الجسم من الاوكسجين لتبقى الاعضاء بكامل عافيتها واداء
واجباتها بالشكل الامثل.
نوع الغذاء وآثاره
يقول الدكتور ديريك كتنغ في كتابه " لنوقف النوبة القلبية" ان من اهم
العوامل التي يمكن اتباعها للحماية من امرض القلب هي ان يتناول الفرد ما لا
يقل عن خمسة حبات من الفواكه والخضر يوميا . فالفواكه والخضر غنية بمواد
كيميائية مثل البوتاسيوم العنصر الكيميائي المهم لتنظيم دقات القلب
والسيطرة على ضغط الدم. كما ان الفواكه والخضر غنية بالعناصر المضادة
للتاكسد التي تمنع الكوليستيرول من تكوين الكتل على جدران الاوعية الدموية
وشرايين القلب كما انها تساعد في التخلص من العناصر الكيميائية الضارة.
يقول البروفيسور ستيفين بالمر مدير مركز السيطرة على الضغط النفسي في جامعة
سيتي في لندن انه يمكن اضافة شيء من القهوة والشاي وبعض الشوكولاتة ايضا
ويضيف" كل تلك المواد غنية بمادة الكاتيتشين اوهي من الفلافونويدات وهي
مواد مضادة للتاكسد تساعد على خفض نسبة الكوليستيرول في الدم.
السمك
يعتبر تناول كميات من السمك الدهني مثل السردين والانتشوفيز ثلاثة مرات في
الاسبوع من العوامل التي تساعد كثيرا في الحفاظ على القلب. فالسمك الدهني
يحوي على المادة الدهنية اوميغا 3 والتي تساعد على خفظ نسبة المادة الدهنية
في الدم والتي تدعى الترايغليسيرايد وبالتالي تقليل خطر تكون التجمعات
الدهنية. أما النباتيين فيمكنهم تناول دهن الرابيسيد والجوز او زيت الصويا
التي يمكن ان يستفيد منها الجسم لتكوين مادة الاوميغا 3.
النشويات
من العوامل المساعدة الاخرى تناول كميات من النشويات مثل المعكرونة والخبز
الاسمر والرز والبطاطس والتقليل من المواد الدهنية وتناول النوعيات التي
لاتؤثر على زيادة نسبة الكوليستيرول في الجسم.
الكوليستيرول
يدخل الكوليستيرول الى مجرى الدم ويتم نقله بواسطة البروتينات النوع المسمى
–ليبوبروتين- . نوع الليبوبروتين غير الحميد وهو النوع الذي يدعى
الليبوبروتين منخفض الكثافة يتحول بتفاعل كيميائي يدعى الاكسدة ويتم دخوله
الى الخلايا المبطنة لجدران الاوردة الدموية لتكوين كتل صغيرة هي التي تسبب
تضييق المجرى ومن ثم غلقه نهائيا. اما الليبوبروتين عالي الكثافة فهو
الكوليستيرول الحميد وهو النوع الذي يينقل الكوليستيرول من مجرى الدم
ويساعد في الحماية من التعرض لامراض القلب وتصلب الشرايين.
الدهون
الدهون المشبعة مثل الزبدة والقشطة والجبن والدهن الحيواني الحر وزيت جوز
الهند ومثيلاته من الزيوت ترفع من كمية الكوليستيرول غير الحميد مما يستوجب
التقليل منها تماما. يمكن استخدام كميات قليلة من الدهون غير المشبعة مثل
زيت الذرة وزيت عباد الشمس وزيت الصويا وزيت السمك حيث تعمل مثل هذه الزيون
على خفض كلا نوعي الكوليستيرول لذا فمن الافضل استخدام زيت الزيتون او زيت
الجوز او الافوكادو والتي تقوم على خفض كمية الليبوبروتين واطئ الكثافة من
دون التاثير على الليبوبروتين عالي الكثافة.
نمط الحياة وتاثيراتها على امراض القلب
كما سبقت الاشارة اليه فانه ليس فقط نوعية الاكل الذي تتناوليه بل الطريقة
التي تتناولن بها الغذاء ايضا لها التاثير الكبير على امراض القلب.
يقول البروفيسور بالمر ان الابحاث التي اجريت اشارت بصورة واضحة الى ان
الاشخاص من النوع - أ - وهم الاشخاص العدوانيين المتنافسين على الدوام
والذين يتحركون كثيرا ويتكلمون وياكلون بسرعة تكون فرصتهم للاصابة بامراض
القلب الفتاكة 40% اكبر من غيرهم. فالاشخاص من النوع – أ – يستسلمون اكثر
من غيرهم للعديد من هورمونات الاجهاد النفسي الهورمونات التي كانت تساعد
اسلافنا للدفاع عن انفسهم في صراعهم مع الوحوش الكاسرة ولم تصمم اصلا
للتكيف مع ما تتطلبه الحضارة من اجهاد نفسي من نوع آخر. يضيف البروفيسور
بالمر" عليك ان تاخذي الامور ببساطة وان تعلمي ان وصولك متأخرة الى الدوام
هو ليس نهاية العالم ".
وإذا ما تطلب الامر ان تنفسي عن اعصابك فاطلقيها صرخة مدوية ولا تكتمي شيئا.
من المهم ان تنمي القابلية على التعبير عما يختلج في صدرك فان ذلك مفيد جدا
للقلب. يذكر الدكتور دين اورنيشوهو من الرواد في استخدام النمط الغذائي
والتمارين الرياضية والنمط الحياتي لارجاع حالة القلب الى طبيعته باستخدام
العاطفة بطريقة صحية وذلك من خلال البوح بما يعتلج في صدرك من احاسيس. فقد
بينت الابحاث الاخيرة ما لهذه الطريقة من اهمية في علاج الكثير من الامراض
وليس امراض القلب فحسب. وإذا ما اردت ان تتفادي اي صدام من اي نوع فيمكنك
اللجوء الى شيء ما كضرب المخدة مثلا او المشي او الركض وهي من الفعاليات
التي غالبا ما تستخدم للتنفيس عن حالة متأزمة في داخل النفس البشرية. كما
ينصح الدكتور دين في كتابه "الحب والبقاء" ان تعمدي الى مشاركة الغير فيما
يعتلج في الصدر فمشاركة الآخرين لما تشعرين به ينفع القلب ويجعله اكثر صحة.
كما ان الاعتناء بالنفس والالتفات الى ما يحتاجه جسمك وعقلك من راحة لهما
التاثير الاكبر على ابقاء القلب سليما معافى.
بعض العادات غير الحميدة
تجنبي بعض العادات المضرة بصحة القلب ومن اهمها التدخين فقد ذكرت احصائيات
وزارة الصحة البريطانية ان 45,000 حالة وفاة باحد امراض القلب كانت بسبب
التدخين. ومن المهم ان نذكر ان التلف الذي يحدثه الادمان على التدخين من
الممكن ان يتعافى منه الجسم بمرور الوقت بعد التوقف عن التدخين. فبعد مرور
عشر سنوات ستنخفض فرصة الاصابة باحد امراض القلب بالنسبة لمن كانت تدخن
وتصبح مساوية تماما لمن لم تدخن على الاطلاق.
التمارين الرياضية
المشي والسباحة من الفعاليات الرياضية المهمة التي تساعد على تقليل فرصة
الاصابة باحد امراض القلب. يمكن ممارسة الفعالية خمسة مرات في الاسبوع على
الاقل ولمدة نصف ساعة في كل مرة. وفي النهاية لا تنسي الفعاليات الرياضية
النفسية فالاسترخاء والالتفات الى دخيلة النفس امر مهم في الحفاظ على صحة
القلب وديمومة فعالياته
| |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:31 am | |
|
37 - خفقان القلب
هو زيادة في سرعة نبضات القلب مما يؤدي إلى إتساع الشرايين الطرفيه وإرتفاع درجة الحرارة وإنخفاض في ضغط الدم.
إن أسباب خفقان القلب (بدون بذل أي جهد) له إحتمالات:
1-وجود فقر دم( يجب عمل تحليل للدم للتأكد من ذلك).
2-إرتفاع أو إنخفاض ضغط الدم المفرط (يجب قياس ضغط الدم).
3-خلل أو مرض في الغدة الدرقية(ينبغي إجراء فحص دم خاص).
4-مشكلة في الصمام الميترالي.
5-نقص تروية القلب.
6-الفشل الرئوي المزمن.
7-الربو الشعبي
أنصح بـ:
1-عدم الإسراف في تناول المنبهات كالشاي والقهوة
2-عدم إستنشاق رائحة الدخان.
3-المحافظة على الاسترخاء وهدوء الأعصاب والابتعاد عن مسببات التوتر والقلق.
4-الاهتمام بالجهاز الهضمي حيث إن عسر الهضم وغازات الأمعاء قد تكون (أيضا) سببا لحدوث مثل هذه الحالة
| |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:32 am | |
|
38 - ضغط الدم المرتفع ما هو ضغط الدم المرتفع؟ يشير مقياس ضغط الدم إلى مقدار الضغط الذى يبذله الدم على جدران الشرايين التى تقوم بنقله من القلب إلى سائر أجزاء الجسم.
وفى بعض الحالات، لايستطيع الدم أن يمر يسهولة من خلال
الشرايين نتيجة ضيقها وإصابتها بالتصلب، وفى هذه الحالات سيرتفع الضغط حتى
يضمن إستمرارية مرور الدم من خلال هذه الشرايين المصابة.
هذا هو ما يسمى بمرض "ضغط الدم المرتفع
* حقائق علمية عن مرض "ضغط الدم المرتفع" : 1. ضغط الدم
المرتفع مرض شائع ولكنه فى نفس الوقت مرض خطير للغاية- يطلق عليه إسم
"القاتل الصامت" لأن معظم المصابين به لايشعرون بأية أعراض، بينما إذا لم
يعالج هذا المرض وظل ضغط الدم مرتفعا فسيؤدى هذا إلى الإصابة بالأزمات
القلبية والصدمات الدماغية وأمراض الكلى وغيرها من الأمراض الناتجة عن
إتلاف الشرايين بالجسم.
2. لهذا يعتبر علاج ضغط الدم المرتفع وإبقاء ضغط الدم
مستقرا على معدلاته الطبيعية أمرا هاما وحيويا لمنع حدوث هذه المضاعفات
الخطيرة.
3. ضغط الدم المرتفع ليس له سبب معروف فى أغلبية المرضى (حوالى 90 % من المرضى).
4. تلعب العوامل الوراثية وأسلوب الحياة مثل زيادة الملح فى الطعام دورا هاما فى حدوث ضغط الدم المرتفع.
5. يعتبر ضغط الدم المرتفع أحد عوامل الخطورة الهامة التى
تزيد من نسبة الإصابة بأمراض الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب وكثيرا
ما يكون ضغط الدم المرتفع مصاحبا بقصور الشرايين التاجية سواء كان ظاهرا أم
خفيا- وفى الحالة الأخيرة كثيرا ما يكون أول صورة لمعاناة هذا المريض هى
الإصابة بإحتشاء عضلة القلب أو حدوث السكتة القلبية.
6. من أجل ضمان نجاح علاج ضغط الدم المرتفع، يجب أيضا علاج
أى أمراض مصاحبة له و السالف ذكرها فمرض السكر وإرتفاع نسبة الكوليسترول فى
الدم، كل منهما يساعد على إرتفاع ضغط الدم.
7. أكثر من 99 % من حالات إرتفاع ضغط الدم لايمكن شفاؤها
ولكن يمكن بالعلاج المستمر السيطرة على إرتفاع ضغط الدم، بمعنى إعادته
لصورته الطبيعية.
8. فى أغلب الأحيان، يستمر ضغط الدم المرتفع مدى الحياة،
ولايوجد شفاء كامل من هذا المرض فالسيطرة على ضغط الدم بالعلاج لاتعنى
الشفاء الكامل منه- لذا يحتاج المريض دائما إلى متابعة علاجية مستمرة.
9. إن ارتفاع ضغط الدم ليس نتيجة للعصبية أو التوتر ولذلك فإنه يستدعى العلاج بأدوية خاصة وليس مجرد المهدئات.
10. ضغط الدم المرتفع ليس له أعراض فى معظم الحالات،
فالصداع، إحمرار الوجه، الدوار، الدوخة، وطنين الأذن والإغماء كلها أعراض
تحدث بنسبة متقاربة فى مرضى ضغط الدم المرتفع وغير المرضى على حد سواء
ولذلك يجب ألايعتمد الشخص على هذه الأعراض أو مايشعر به لكى يعرف مستوى ضغط
دمه- والطريقة الوحيدة لمعرفة ضغط الدم هى قياسه بواسطة الجهاز المعد
لذلك. وفى حالة الحاجة لقياس الضغط بصفة متكررة، يمكن قياسه بجهاز القياس
المتواصل لضغط الدم لمدة 24 ساعة.
* ماذا يحدث إذا ترك ضغط الدم المرتفع بدون علاج؟ إن إرتفاع ضغط
الدم يقوم بإتلاف شرايينك أو شعورك بهذا. وكلما طالت مدة إرتفاع ضغط الدم،
كلما زادت نسبة إصابة الشرايين بهذا التلف ويتسبب هذا فى إتلاف القلب
والكلى والمخ والأوعية الدموية وكلها مضاعفات خطيرة للغاية.
والجدير بالذكر أن الشخص الذى يعانى من ضغط الدم المرتفع يكون أكثر عرضة للإصابة بالأزمات القلبية خمسة أضعاف الشخص الطبيعى.
لذا فإن علاج ضغط الدم المرتفع يمنع حدوث المضاعفات ويقلل من إحتمالات الوفاة المبكرة. * تعديل أسلوب الحياة و علاج إرتفاع ضغط الدم:
إن تعديل أسلوب الحياة بمعنى:
أ. الحد من تناول الملح فى الطعام.
ب. إنقاص الوزن الزائد.
ج. ممارسة الرياضة بإنتظام.
د. الإقلاع عن التدخين والعادات الصحية السيئة فى الأكل.
ه. الإمتناع عن الكحوليات. هى جزء هام فى
علاج ضغط الدم المرتفع، وقد تؤدى فى بعض الأحيان إلى الإقلال من جرعات
الدواء التى يحتاجها المريض للسيطرة على إرتفاع ضغط الدم.
* نصائح وإرشادات هامة يجب على المريض إتباعها:
1. يجب ألا يزيد
ضغطك عن 89 / 139 مم زئبق فى أى حال من الأحوال. أما إذا كنت تعانى من مرض
السكر فيجب ألا يزيد ضغطك عن 84 / 129 مم زئبق وفى حالات وجود زلال فى
البول بكميات كبيرة نتيجة مضاعفات مرض السكر يجب ألا يزيد ضغطك عن 74 / 124
مم زئبق.
2. لاتأخذ نصيحة من شخص غير مؤهل أو ليس مختصا.
3. علاقتك مع طبيبك:
* يجب أن تشارك طبيبك وتساعده على العناية بك وعلاجك.
*فى بداية الأمر سيكون الأمر صعبا بعض الشىء عندما تغير من عاداتك اليومية لإدخال البرنامج العلاجى.
* سيقوم الطبيب بالإستفادة من زيارتك لكى يتابع تطور حالتك وللتأكد من أن قلبك يعمل بطريقة فعالة.
* نظام الغذاء: 1- الإقلال من ملح الصوديوم فى نظامك الغذائى.
لذا يجب عليك مراعاة الأتى:
الإقلال من إستخدام ملح الطعام.
الإقلال من إستخدام الأغذية المحفوظة (لإحتوائها على نسب عالية من الصوديوم كمادة حافظة ).
الإبتعاد عن الوجبات الخفيفة كثيرة الملح مثل الشيبسى والبسكويت المملح والمكسرات المملحة والبسطرمة.
تجنب تناول الوجبات السريعة "Fast Foods" لأن كثيرا منها يحتوى على نسبة عالية من الصوديوم.
تجنب أية مصادر للملح مثل الجبن الرومى والزيتون والمخلل والأسماك المحفوظة.
قراءة الورقة الملصوقة بالأطعمة المختلفة الموجودة بالأسواق للتأكد من نسبة الصوديوم فيها .
الإقلال من السكر والحلويات لأن ذلك يؤدى إلى زيادة الوزن.
الكربوهيدراتات يسمح بتناولها بحرية خاصة الكربوهيدرات سهلة الهضم.
الإمتناع عن الأطعمة الغنية بالكوليسترول مثل: اللحم الأحمر
- اللحوم السمينة مثل الضأن، والمخ والكبدة والكلاوى والسجق والهامبرجر -
صفار البيض - البط والإوز والحمام وجلد الطيور - المكرونة المجهزة بالبيض
أو اللبن أو المواد الدسمة الأخرى كالباشمل - الزبد والسمن والقشدة
والألبان الدسمة والآيس كريم والجبن الدسم - الجمبرى والاستاكوزا والأسماك
عالية الدهون مثل الثعابين والقراميط.
الإكثار من تناول زيوت الأسماك متعددة التشبع "
Polyunsaturated Fish Oil " أو التعود على تناول عدد ثلاث وجبات أو أكثر من
الأسماك بإنتظام كل أسبوع. إستخدام زيت الذرة أو زيت عباد الشمس أو زيت
الزيتون فى الطعام والإمتناع عن المسبكات والدهون والأكلات الدسمة
والمكسرات.
2- الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضراوات والفاكهة الطازجة.
3- الإمتناع عن المشروبات الغازية والمشروبات ذات السكر العالى.
4- الإقلال من الشاى والكاكاو والقهوة والنسكافيه - ويمكن تناول النوعيات الخالية من الكافيين.
5- الإمتناع عن المشروبات الكحولية بمختلف أنواعها فالكحول يساعد على إرتفاع ضغط الدم.
6- يلزم إعطاء وجبة تحتوى على 50 جم من البروتين للمحافظة
على التغذية المناسبة، وفى الحالات الشديدة من إرتفاع الضغط يجب تقليل كمية
البروتينات الى 20 جم يوميا كإجراء مؤقت.
7-ليس من الضرورى الحد من تناول السوائل طالما كان تدفق البول طبيعيا .
* التدخين:
يجب الإمتناع عن التدخين بمختلف أنواعه:
1. إذا كنت مدخنا فيجب أن تقلع فورا عن التدخين.
2. التدخين مرتبط إرتباط مباشر بحدوث أزمات القلب والصدمات الدماغية.
3. التدخين يحد من كمية الأكسيجين فى الدم ويتسبب أيضا فى تقلص الأوعية الدموية مما يقلل من كمية الدم التى تصل إلى عضلة القلب.
4. التدخين يضر بالرئتين.
* زيادة الوزن - السمنة :
1. مشاكل السمنة تتلخص فى الآتى:
* السمنة تساعد على إرتفاع ضغط الدم كما أنها تجعل القلب يعمل بصورة أشد.
* السمنة تساعد على إرتفاع نسبة الكوليسترول فى الدم.
* السمنة تساعد على حدوث مرض السكر.
2. يجب الإنقاص من وزن الجسم الى الوزن الطبيعى اذا ماكان
المريض بدينا، وذلك بإتباع النظام الغذائى الخاص بالسمنة مع مراعاة
إحتياجات الجسم اليومية من العناصر الغذائية الهامة.
* قلل من نسبة الدهون فى نظام غذائك.
* أكثر من الخضراوات والفواكه الطازجة.
* قم بممارسة التمرينات الرياضية حسب إرشادات الطبيب.
* قم بمتابعة وزنك بإستمرار.
* ممارسة التمرينات الرياضية:
1. إن القلب عبارة عن عضلة فهى تحتاج إلى تمرينات منتظمة لتجعلها قوية وتعمل بكفاءة.
2. تؤثر التمرينات الرياضية بصورة إيجابية على معدلات الكوليسترول بالدم.
3. تساعد التمرينات الرياضية على إقلال الوزن و علاج السمنة.
4. إن التمرينات الرياضية تساعد على خفض ضغط الدم ولكن لن تكون هذه التمرينات مجدية إلا إذا كانت تمارس بصورة منتظمة.
5. مارس التمرينات الرياضية حوالى نصف ساعة أو أكثر فى
اليوم لمدة ثلاثة أيام على الأقل أسبوعيا حتى تساعد على خفض ضغط الدم
ومعدلات الكوليسترول فى الدم.
6. إن أفضل رياضة للقلب هى المشى بانتظام يوميا لمدة ساعة على الأقل فى جو مناسب.
7. يجب تجنب الرياضات العنيفة خاصة رفع الأثقال.
8. إستشر طبيبك عن نوعية وحجم التمرينات الصحية لك.
* تذكر الآتى:
1- إن ضغط الدم المرتفع يعتبر مشكلة فقط إذا ترك بدون علاج
فلا تنزعج من إصابتك بهذا المرض فهو يمكن علاجه وهو لا يعوقك أو يؤثر فى
طبيعة حياتك اليومية أو نوع العمل الذى تؤديه.
2- يجب أن يصبح العلاج جزء من روتين يومك.
3- حتى إذا كنت تشعر إنك معافى، يجب عليك:
* مراجعة طبيبك بصفة دورية.
* إتباع تعليمات طبيبك المعالج.
* الإلتزام بالنظام الغذائى وبرنامج التمرينات الرياضبة الموصوفين لك.
* الإقلاع عن التدخين.
* أخذ الدواء الموصوف لك حسب إرشادات طبيبك المعالج.
* النظام الغذائى لمرضى إرتفاع ضغط الدم :
أ- يجب تجنب الأطعمة الآتية:
1- اللحوم والأسماك والدجاج والبيض.
2- حساء ( شوربة ) اللحوم.
3- الفجل والبنجر والجزر والسبانخ.
4- الفطائر الحلوة.
5- التين والزبيب المجففان.
6- ماء جوز الهند.
7- التوابل والمخللات.
8- الخبز المحتوى على الملح.
9- ملح الطعام.
10- الأطعمة المعلبة بأنواعها إلا إذا كانت خالية من الملح.
ب- يسمح بتناول الأطعمة الآتية:
1- الخبز والتوست ( بدون ملح ).
2- البليلة والكورن فليكس.
3- الأرز المطهى.
4- العدس والفول والبقوليات الأخرى.
5- ملعقتى( ملعقة المائدة) من اللبن أو منتجاته تضافان إلى الشاى أو القهوة.
6- حساء ( شوربة ) الخضروات ( فيما عدا الفجل والبنجر والجزر ).
7- الخضروات المطهية ( فيما عدا السبانخ والجزر ).
8- البطاطس والبطاطا.
9- دهون وزيوت الطهى أو الزبد مع مراعاة أن يكون الزبد
خاليا من الملح (يفضل استخدام الزيوت الآتية فى الطعام: زيت عباد الشمس -
زيت الذرة - زيت الزيتون ).
10- السكر والمربى وعسل النحل.
11- الحلويات.
12- الفواكه الطازجة والمجففة ( فيما عدا التين والزبيب ).
13- المكسرات ( بدون ملح ).
14- السوائل والمشروبات فى حدود 1500 سم3 فى حالة الاديما.
* النظام الغذائىاليومى: يمكن للنباتيين وغير النباتيين تناول الوجبات التالية:
أولا- الافطار:
1- كوب من الشاى + ملعقة مائدة من اللبن.
2- ملعقتى( ملعقة مائدة ) مهلبية أو بليلة باللبن والسكر.
3- خبز أو توست ( بدون ملح ) مع عسل نحل أو مربى.
4- برتقال.
ثانيا- الساعة 11 صباحا:
- كوب عصير برتقال
ثالثا- الغداء:
1- أرز مع حساء طماطم.
2- بطاطس مشوية أو عدس.
3- قرع مطهى ( كوسة مطهية ).
4- خبز أو توست ( بدون ملح ).
5- عنب
رابعا- الساعة 4 بعد الظهر:
1- كوب من الشاى بالسكر + ملعقة مائدة من اللبن.
2- مكسرات أو فول سودانى بدون ملح.
خامسا- العشاء:
1- أرز مع حساء ( شوربة ) خضروات بالليمون.
2- بطاطس مسلوقة أو عدس.
3- فاصوليا مطهية.
4- خبز أو توست ( بدون ملح ).
5- فاكهة مثل التفاح أو البرتقال.
ملحوظة: لايسمح باستخدام الملح على
مائدة الطعام أو أثناء الطهى أو عند إعداد الخبز، ويمكن استخدام عصير
الليمون أو الخل لجعل الطعام مستساغا أو مقبولا.
| |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:43 am | |
|
39 - الانيميا المنجلية Sickle cell anemia
الأنيميا المنجلية وحش يهدد أطفال المستقبل
بإجرائكم الفحص الطبي قبل الزواج فقط يمكنكم حماية أطفالكم شر الإصابة ولا سبيل آخر للإنقاذ
ما هي الأنيميا المنجلية؟
هي نوع من الأنيميا الوراثية التي تنتج عن تغير شكل كرية
الدم الحمراء حيث تصبح هلالية الشكل (كالمنجل والاسم مشتق من ذلك) عند نقص
نسبة الأكسجين. وهو يشكل خطر بالغ على الأجيال القادمة وهي منتشرة في بعض
الدول حيث ترتفع نسبة المصابين والحاملين بدرجة ملحوظة. ففي بعض محافظات
المملكة العربية السعودية وصلت نسبة المصابين إلى 30% من عدد السكان.
خلايا الدم الحمراء (السليمة)  خلايا الدم الحمراء (المنجلية) 
ما هي أعراضها؟
قصر في عمر خلايا الدم الحمراء يؤدي إلى فقر الدم المزمن. ويلاحظ نقص في النمو وعدم القدرة على مزاولة الأنشطة.
ألم حاد في المفاصل والعظام. وقد يحدث انسداد في الشعيرات الدموية المغذية للمخ والرئتين.
تآكل مستمر في العظام وخاصة عظم الحوض والركبتين. وقد يحدث أيضا تضخم في الطحال مما قد يفقده وظيفته.
تصاحب هذا المرض أزمات مفاجئة تحدث تكسر مفاجئ قي خلايا
الدم. وغالبا ما تكون نتيجة بعض الالتهابات ويستدل عليها باصفرار العينين
إلى درجة ملحوظة وانخفاض شديد في الهيموجلوبين يستدعي نقل دم.
هل يمكن علاج المرض نهائيا؟
المرض وراثي ومتواجد منذ ولادة المريض في نخاع العظام
والعلاج المتبع هو تخفيف حدة المرض ولا يعتبر علاج شافي. لكن هناك علاج آخر
كإجراء عملية استبدال نخاع العظام وهي عملية بها الكثير من المضاعفات
والمخاطر وهي باهظة التكاليف ، وكذلك ليس من السهل إيجاد متبرع مناسب
للمريض.
ما الفرق بين السليم وحامل المرض والمصاب به؟
السليم: هو الشخص الذي لا يحمل صفة المرض ولا خطر على أطفاله من الإصابة عند زواجه بشخص مصاب أو حامل للمرض أو سليم منه.
الحامل للمرض: هو الشخص الذي يحمل صفة المرض ولا تظهر عليه
الأعراض. وهذا الشخص يمكنه الزواج من شخص سليم وإنجاب أطفال أصحاء ولكن من
الخطر زواجه من شخص مصاب أو حامل للمرض مثله حيث يكون أطفاله عرضة للإصابة
بهذا المرض.
 
المصاب: هو الشخص الذي تظهر عليه أعراض المرض وهذا الشخص
يمكنه الزواج من شخص سليم وإنجاب أطفال أصحاء ومن الخطر زواجه من حامل
للمرض أو مصاب مثله حيث يكون أطفاله عرضة للإصابة بهذا المرض.
كيف يمكنني معرفة إن كنت حامل للمرض أم سليم حيث أن كلاهما لا تبدو عليه الأعراض؟
يمكنك معرفة إن كنت حاملا للمرض أو سليم وذلك بإجراء تحليل للدم لفحص خضاب الدم (الهيموجلوبين) بالعزل الكهربائي في المختبر الطبي.
ما هو طريق الوقاية من هذا المرض؟
إن طريق الوقاية الوحيد من هذا المرض هو الفحص الطبي عنه
قبل الزواج للتأكد من خلو أحد الطرفين من صفة المرض. فسلامة أحد الطرفين
تكفي لإنجاب أطفال أصحاء.
حل القضية:
تهيئة الأهالي لتقبل قرار فحص المقبلين على الزواج قبل عقد
القران حيث ثبت علميا أنه السبيل الوحيد بإذن الله لوقاية الأجيال القادمة
من مرض الأنيميا المنجلية وكذلك أثبت ذلك تجارب سابقة لدول مرت بمثل هذه
الظروف.
إصدار قرار يلزم المأذون الشرعي بطلب استمارة الفحص للطرفين
المقبلين على الزواج عن هذه الأمراض قبل عقد القران على أن تترك حرية
اختيار الزواج من عدمه للطرفين.
الرفع من مستوى الوعي الصحي لدى الأفراد عن أمراض الدم الوراثية وطرق الوقاية منها | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:45 am | |
|
40 - الانيميا
هي فقر الدم بسبب نقص المادة الملونة والتي تكسبه لونه
الأحمر وهي الهيموجلوبين وهي مادة توجد في كرات الدم الحمراء ، وفائدتها
حمل الأوكسجين وتوزيعه على جميع خلايا الجسم .
أسباب حدوث الأنيميا :
يحدث نقصاً في الهيموجلوبين إما لنقص عدد كرات الدم الحمراء أو نقص محتواها من الهيموجلوبين أو لكلا الأمرين .
فإذا حصل نقص في المواد الأساسية لبناء كرات الدم الحمراء حدثت الأنيميا .
أيضا إذا حدث إنخفاض في أنتاج كرات الدم الحمراء بسبب مرض النخاع الشوكي .
أما المواد الأساسية لبناء كرات الدم الحمراء هي الحديد وحمض الفوليك وفيتامين ب12 .
أنواع الأنيميا :
هي نوعين :
1) أنيميا ناتجة من نقص الحديد والفيتامينات وتسمى ( أنيميا نقص الحديد )
وهو النوع الشائع ، وتكون المرأة أكثر عرضة من الرجل بهذا النوع .
2) أنيميا ناتجة من نقص فيتامين ب12 وتسمى ( أنيميا الوبيلية ) وبسبب
حدوثها وجود خلل في الجسم ، يمنع امتصاص فيتامين ب12 حيث أنه يوجد مادة في
جدار المعدة تسمى بمادة العامل الداخلي أو الباطني وهي تمتص هذا الفيتامين .
أعراض الأنيميا :
1) شحوب في الجلد والوجه .
2) سرعة التنفس خاصة عند عمل مجهود.
3) خفقان في القلب .
4) احمرار في اللسان .
5) نقص في الطاقة والحيوية .
6) الخمول والتعب .
وقد يحدث تنميل في الأطراف واختلال في التوازن بسبب نقص فيتامين ب12
النساء الأكثر عرضة للأنيميا :
1) الحائض :
التي تعاني من غزارة دم الحيض فتصاب بأنيميا نقص الحديد بسبب فقد
الدم بكمية كثيرة ، قد لا تستطيع تعويضها في الثلاثة أسابيع القادمة .
فعليك أيتها الحائض بتناول الأغذية الغنية بالحديد
2) ضعيفة التغذية :
فعدم المواظبة على تناول الغذاء الصحي متوازن يسبب الأنيميا .
فأنصحك بالمواظبة على تناول الغذاء ، تجنبي الرجيم الغير الصحي والوجبات السريعة الجاهزة فقد ثبت أنها تسبب الأنيميا .
3) الحامل :
فهي تخسر حمض الفوليك لمساعدة طفلها على النمو ، وتخسر جزء من
الحديد الذي يخزن في جسم الطفل لتغذيته خلال الستة شهور الأولى بعد ولادته
فلبن الأم يحتوي على قدر ضئيل من الحديد . فتكون عرضة للإصابة بأنيميا
الحديد أو أنيميا الفوليك .
فإنصحك أختي الحامل الأهتمام بتناول الأغذية الغنية بالحديد وحمض الفوليك .
4) المرضع :
قد تتعرض المرضع للأنيميا ، وتختفي هذه الأنيميا وراء حالة الفتور والتعب
بسبب عملية الولادة . فالواجب عليك أيتها المرضع الأهتمام بتناول الغذاء
الغني بالحديد .
5) المعرضة وراثيا للأنيميا :
فقد ثبت أن أنيميا نقص فيتامين ب12 مرضاَ وراثياًَ ، فإذا كان الأب أو الأم
أو أحد الأقارب المقربين مصاباً بهذا المرض فقد تكون أنت عرضة للأصابة لا
سمح الله .
6) المفرطة في تناول الإسبيرين :
فتناول الإسبيرين بكثرة يسبب تهيج في جدار المعدة الأمر الذي يؤدي إلى حدوث نزيف داخلي غير ملحوظ الذي يؤدي إلى الأنيميا .
7) المرأة بعد الجراحة :
فهي معرضة بالإصابة بمرض الأنيميا بسبب إجراء جراحة بالأمعاء الرفيعة ، فالنصيحة الأهتمام بالمريضة غذائياً بعد الجراحة .
نصائح عامة للوقاية والتخلص من الأنيميا :
1) الأهتمام بتناول الأغذية الغنية بالحديد : ويوجد الحديد في
الأوراق الخضراء للخضروات ، واللحوم الحمراء والكبدة والأسماك والفواكة
المجففة .
2) الإهتمام بتناول حمض الفوليك : يتوفر فيتامين ب بأنواع مختلفة بما فيها
حمض الفوليك في خميرة البيرة ، والمخبوزات من القمح غير منزوع القشرة .
3) تناول فيتامين ب12 :الموجود بكثرة في اللحوم البيضاء واللبن ومشتقاتها
والبيض والجبن فإذا كنت نباتية فتوجد هناك مستحضرات دوائية في الصيدليات .
| |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:48 am | |
|
41 - فقر الدم
فقر الدم هو:
عبارة عن نقص في كريات الدم الحمراء التي تحتوي على مادة
الهيموجلوبين الذي يعتبر الناقل المهم للأ كسجين إ لى كافة أنحاء الجسم
وهذا النقص يؤدي إلى الشعور بالخمول والتعب . النقص في كريات الدم الحمراء
يحدث إ ما بسبب النقص في تكوينها أو الزيادة في تكسرها.
هذه الخلا يا يتم تصنيعها في نخاع العظم الشوكي وتعيش لمدة أربعة أشهر .
لإ نتاج خلايا الدم الحمراء يحتاج الجسم إ لى الحديد و فيتامين ب 12 و حمض الفوليك.
إ ذا حدث نقص في أ حد هذه المواد أو كلها فإ ن المريض يصبح مريضا بفقر الدم .
طرق الوقاية والعلاج :
1-تناول الغذاء المنوع والمفيد:
فيجب المحافظة على التغذية الملائمة و الكافية، و الغنية
بالسعرات الحرارية و البروتين و الحديد، و خصوصا تناول الخضار الخضراء، و
اللحوم الحمراء و الكبد، و من الأطعمة المناسبة أيضا، السمك و المأكولات
البحرية و الدجـاج، و البقوليات مثل الفاصوليا، و الفول السوداني.
2-إذا كنتم تخططون تخطط للحمل فأستشيرو الطبيب عن نوعية الغذاء الضرورية التي يجب تناولها أثناء الحمل .
3-تناول الكبد واللحوم الحمراء والبيض والفواكه .
4-أكثر من الأغذية التي تحتوي على كمية وفيرة من فيتامين سي والذي يوجد في الخضروات الطازجة والليمون والبرتقال والبطاطس .
5-أكثر من الأغذية التي تحتوي على حمض الفوليك مثب الفطر والكبد والبقوليات وغيرها .
6-التفاح:
إما بأكله طازجاً بقشوره او شرب العصير الطازج المحضر منه
والطريقة ان يشرب كوباً من عصير التفاح الطازج مرة في الصباح واخرى في
المساء
7-الفراولة:
فهي غنية بالمعادن والفيتامينات وهي تستخدم في تنقية الدم
والجسم من السموم وذلك بتناول ثمار الفراولة الطازجة وغير المفرزنة بمعدل
ربع كيلو جرام يومياً.
8-الحلبة:
فهي تحتوي على مركب الدايزوجنين فهي علاوة على انها مقوية
ومخفضة للسكر في الدم وجيدة لمشاكل القولون والتشققات الجلدية إلا ان
فوائدها عظيمة في فقر الدم والطريقة ان يؤخذ ملء ملعقة من مسحوق الحلبة
الناعم وتخلط بالعسل النقي وتؤخذ يومياً مرة قبل الغذاء بربع ساعة واخرى
قبل العشاء بربع ساعة.
9-إستعمل هذه الخلطة للعلاج:
تخلط كميات متساوية من الزعتر والنعناع وازهار البابونج ثم
يؤخذ ملء ملعقة من المزيج وتغمر في كوب ماء مغلي وتترك لمدة 5الى 10دقائق
ثم تصفى وتشرب قبل الغداء وقبل العشاء.
10-الجرجير:
فيعتبر الجرجير من الخضار المفيدة لعلاج فقر الدم حيث يؤخذ
ملء ملعقة كبيرة من عصير الجرجير الطازج 2الى 3مرات في اليوم مع الماء او
الحليب الطازج، كما ان تناول حزمة كاملة من الجرجير الطازج المغسول جيداً
وبالأخص في فصل الشتاء حيث انه هو فصل الجرجير تؤدي نفس الغرض والجرجير جيد
لتنقية الدم.
11-الشعير مع اللبن:
حيث يؤخذ حوالي 100الى 150جراماً من دقيق الشعير ويخلط مع
نصف لتر من اللبن المخيض "الرائب" ويضاف للخليط ذرات من الملح ثم يحرك
جيداً ويوضع على نار هادئة ويترك على النار لمدة عشر دقائق ويحرك بين وقت
وآخر وعند الانتهاء يضاف له قشدة او عسل النحل النقي كما يضاف اليه قليل من
الزبيب بدون بذر ثم يؤكل مع ملاحظة أن هذه الوصفة لا تعطى للمصابين بمرض
السكر.
12-الحلاوة الطحينية:
وهي متميزة لفقر الدم فهي تحتوي على زيت السمسم وعرق
الحلاوة والطحينة البيضاء المغذية وهذه الوصفة مقوية ومسمنة ولكن يجب عدم
استعمالها من قبل مرضى السكر.
13-الليمون:
يعتبر الليمون من المواد الغنية بفيتامين ج وهو يقوي جهاز
المناعة ويؤخذ ملء كوب من عصير الليمون بعد الغداء مباشرة وآخر بعد وجبة
العشاء مباشرة.
14-جلوكونات الحديد:
وهذا موجود على هيئة مستحضر يباع لدى محلات الاغذية التكميلية وهوافضل المستحضرات امتصاصاً.
15-الكلوروفيل:
وهو مسحوق اخضر مستخلص من الخضر وهو غني بالحديد وبعض الفيتامينات
الهامة ويوجد منه مستحضر في محلات الاغذية التكميلية ويستعمل لعلاج فقر الدم
16-الجنسنج البرازيلي:
وهو جذور لنبات الجنسنج ويحتوي على مواد صابونية
وهو مقوٍ جيد ويفيد في حالات فقر الدم ويوجد منه عدة مستحضرات في الصيدليات حيث يوجد منه شراب وكبسولات واقراص والجذور نفسها كما هي.
17-حمض الفوليك:
وهو مستحضر يمنع فقر الدم ويقوي الشهية و يخفض الكوليسترول.
18-زيادة ساعات النوم و معدلات الراحة بما في ذلك النوم أثناء النهار.
19-زيادة معدلات تروية الجسم والإكثار من تناول السوائل المختلفة
20-تجنب القهوة و مركبات الكافيين و الأكلات الدسمة الثقيلة أثناء الليل
21-تجنب النشاطات المرهقة. | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:50 am | |
|
42 - الثلاسيميا
إليك هذه النبذة البسيطة عن مرض الثلاسيميا(التكسر في الدم):
تعريفه:هو مرض وراثي مزمن ينتقل بالجينات ويسبب فقر دم مزمن تتكسر فيه
الكريات الحمراء قبل أوانها وتموت غالبا في الطحالوغير معدي وسببه جين
(السمة) ويكثر في دول البحر المتوسط
أنواع المرض:
1-التلاسيميا الكبرى.
ولها نوعان:
أ)نوع يعتمد على نقل الدم
ب)نوع لا يعتمد كليآ على نقل الدم ويسمى بالثلاسيميا الوسطى
2-الثلاسيميا الصغرى وتسمى أيضآ بــ(سمة التلاسيميا).
نبدأ الان بالنوع الأول(الثلاسيميا الكبرى التي تعتمد على نقل الدم)
تظهر أعراض الثلاسيميا على الطفل المصاب أعراض فقر الدم ابتداء من عمر 3-6 أشهر حيث يصاب بــ:
الشحوب والإصفرار
تقل شهيته للطعام.
التوتر وقلة النوم.
الاستفراغ والقيء
الإسهال
التعرض المتكرر للالتهابات.
تضخم واضح في الطحال والبطن.
صعوبة في الرضاعة.
تشخيص الثلاسيميا الكبرى:
عن طريق الفحص المخبري الخاص والمعروف بالترحيل الكهربائيHemoglobin Electrophoresis .
العلاج:
1-نقل الدم بشكل شهري للحفاظ على هموجلوبين الدم بمستويات طبيعية.
2-تناول يومي للدواء مثل حبوب L1 أو حقن ديسفرال تحت الجلد لإزالة الحديد الزائد في الجسم قبل ان يتسرب في اجزاء مختلفة من الجسم.
3-في حالة تضخم الطحال الشديد يتم استئصاله.
4-فيتامين الفوليك أسيد لإنتاج كريات الدم الحمراء.
5-العلاج الجيني وهو العلاج المستقبلي للتلاسيميا.
خطر إهمال العلاج:
1-فقر دم شديد ومزمن.
2-تشوهات مستقبلية في عظام الرأس خاصة وسائر عظام جسمه عموما وترقق في العظام
3-تأخر نموه الجسدي والعقلي وتأخر في البلوغ
4-تضخم الكبد والطحال ممّا يسبب تضخم عام في بطنه.
5-مشاكل في الأسنان.
6-ضعف في المناعة
نأتي الان إلى الثلاسيميا الصغرى أو سمة التلاسيميا
وهي ليست مرضا بحد ذاتها، فحامل جين (السمة) لا تظهر عليه أي من عوارض
المرض، وقد يشكو من فقر دم خفيف ويتم تشخيص الحالة بإجراء فحص روتيني للدم
يظهر انخفاضا في كريات الدم الحمراء
التشخيص
عن طريق الفحص المخبري الخاص والمعروف بالترحيل الكهربائيHemoglobin Electrophoresis .
الطرق الوقائية لهذا النوع:
1-عدم تناول حبوب الحديد أو الفيتامينات التي تحتوي على الحديد لعلاج فقر الدم إلا بعد استشارة الطبيب.
2-تناول فيتامين الفوليك أسيد عند الشعور بالتعب والإرهاق.
3-عدم الزواج من شخص يحمل هو أيضا جين سمة التلاسيميا وذلك تفاديا لإنجاب أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.
4-متابعة دقيقة للمرأة التي تحمل سمة التلاسيميا طوال فترة الحمل.
نقل المرض للأطفال:
كما ذكرنا سابقآ فإن الشخص الحامل لجين (السمة) ليس مصابآ بالمرض وهو غير
مريض ولن يظهر عليه فيما بعد، ولكن هناك احتمالية لنقل هذا الجين (السمة)
لاطفالهم في المستقبل عن طريق الإحتمالات التالية:
كيفية انتقال التلاسيميا بالوراثة
1-إن زاوج شخص يحمل سمة التلاسيميا(التلاسميا الصغرى) من شخص سليم فإن احتمالات الإنجاب تكون:
50 % أطفال سليمين.
50 % أطفال يحملون السمة(التلاسميا الصغرى)
وبذلك فليس هناك خطر من إنجاب طفل مريض بالتلاسيميا الكبرى.
2-إن زواج شخص يحمل سمة التلاسيميا((التلاسميا الصغرى) من شخص يحمل أيضا السمة فإن احتمالات الإنجاب تكون:
25 % أطفال سليمين.
50 % أطفال يحملون السمة.
25 % أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.
3-إن زواج شخص مريض بالتلاسيميا الكبرى من شخص سليم فإن احتمالات الإنجاب تكون:
100 % أطفال يحملون السمة.
وبذلك فليس هناك خطر من إنجاب طفل مريض بالتلاسيميا الكبرى.
4-إن زواج شخص مريض بالتلاسيميا الكبرى من شخص يحمل السمة فإن احتمالات الإنجاب تكون:
50 % أطفال يحملون السمة.
50 % أطفال مرضى بالتلاسيميا الكبرى.
5-إن زواج شخص يحمل سمة التلاسيميا من شخص يحمل إشارة فقر الدم المنجلي فإن احتمالات الإنجاب تكون:
25 % أطفال سليمين.
25 % أطفال يحملون سمة التلاسيميا.
25 % أطفال يحملون إشارة فقر الدم المنجلي.
25 % أطفال مصابون بمرض التلاسيميا-فقر الدم المنجلي | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:51 am | |
|
43 - الأوعية الدموية
الأوعية الدموية
الأوعية الدموية هي شبكة من الأنابيب القوية التى يجرى فيها الدم باستمرار
وهناك مجموعتان من الأوعية الدموية : أوعية تحمل الدم الأحمر من القلب
وتسمى الشرايين ، وأوعية تحمل الدم الأزرق إلى القلب وتسمى الأوردة.
| |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:53 am | |
|
44 - الجهاز الدوري
مقدمة
من المعلوم أن الجهاز الهضمي يقوم بهضم الطعام ، ثم يتم امتصاصه ونقله إلى
جميع خلايا الجسم ، ولكي يستفيد الجسم من هذا الغذاء المهضوم ، يتم احتراق
الغذاء في وجود الأكسجين الذي يتم نقله من الرئتين إلى جميع خلايا الجسم ،
وبذلك تتولد الطاقة اللازمة للجسم .
ولكن هل تعلم كيف ينتقل الغذاء المهضوم ، وكذلك الأكسجين إلى جميع خلايا الجسم؟
يتم ذلك بواسطة الجهاز الدوري
مكونات الجهاز الدوري للإنسان
افحص لوحة تمثل الجهاز الدوري للإنسان ، وتعرف مكوناته ، وهي:
أولا - القلب :
عبارة عن عضلة قوية مجوفة، تشبه ثمرة الكمثرى في حجم قبضة اليد تقريبًا.
للقلب جانبان : جانب أيمن وجانب أيسر ، يوجد بينهما جدار ، يمنع اختلاط
الدم الموجود في الجانبين. يتكون كل من الجانبين الأيمن والأيسر من حجرتين:
العليا منهما تسمى الأذين ، والسفلى تسمى البطين؛ لذلك يوجد أذينان ( أيمن
وأيسر) ويوجد بطينان ( أيمن وأيسر) .
يستقبل الأذينان الدم من الأوردة ، وفي القلب ينتقل الدم من كل أذين إلى البطين الذي تحته ويضخ البطينان الدم في الشرايين
يوجد بين كل أذين وبطين صمام ، يسمح بانتقال الدم فقط من الأذين إلى البطين
ولا يسمح له بالانتقال في الاتجاه المعاكس ، ويعمل القلب كمضخة وحينما
ينقبض البطينان يندفع منهما الدم إلى الأوعية الدموية، المعروفة باسم
الشرايين وحينما ينبسط الأذينان يسري إليهما الدم من الأوعية الدموية
المعروفة باسم الأوردة.
ثانيا - الأوعية الدموية ، وتتكون من :
شرايين تحمل الدم من القلب إلى جميع أجزاء الجسم
أوردة تعود بالدم من جميع أجزاء الجسم إلى القلب .
شعيرات دموية، وهي نهايات الشرايين وبدايات الأوردة وتمتاز برقة جدرها ، كي تنفذ خلالها الغازات والمواد المذابة .
ثالثا - الدم عبارة عن سائل أحمر يتكون من :
1- كرات دم حمراء تقوم بنقل الأكسجين من الرئتين إلى خلايا الجسم ، وبنقل ثاني أكسيد الكربون من خلايا الجسم إلى الرئتين.
2- كرات دم بيضاء ( خلايا بيضاء) تقوم بمقاومة الميكروبات التي تهاجم الجسم.
3- صفائح دموية ، تشارك في عملية تكوين الجلطة لوقف النزيف.
4- بلازما تنقل الغذاء المهضوم من الجهاز الهضمي إلى خلايا الجسم ، كما تنقل فضلات احتراق الغذاء من الخلايا إلى أجهزة الإخراج .
عدد ضربات القلب بالدقيقة
استخدم إصبعي السبابة والوسطى في الإحساس بضربات القلب في يدك اليسرى، عند قاعدة الإبهام ، حيث اتصال الكف بالمعصم ، كما في الشكل
هل تحس بنبض القلب ؟
عِدّ عدد ضربات القلب في الدقيقة، والآن قم بالجري لعدة دقائق ، أو بالقفز
من 15 إلى 20 مرة ثم عد عدد ضربات قلبك في الدقيقة ، في أي من الحالتين
تكون ضربات قلبك أقوى وأسرع ؟
قبل القيام بنشاط بدني
بعد القيام بنشاط بدني
ما الذي تستنتجه من هذا النشاط ؟
إن قيامك بنشاط بدني يتطلب مزيدًا من الطاقة ، وهذا يتطلب مزيدًا من الغذاء
المحترق ، وهذا بدوره يتطلب مزيدًا من الأكسجين الذي يحمله الدم إلى
الخلايا ، وهذا يتطلب سرعة تدفق الدم في الأوعية الدموية ، وبالتالي تزداد
سرعة ضربات القلب
مسار الدم أثناء دورانه بالجسم
أحضر لوحة تمثل الجهاز الدوري ،وتتبع مسار الدم بدءًا من القلب وانتقاله
إلى الأطراف ( الأقدام مثلاً ) ثم عودته إلى القلب ومنه إلى الرئتين ، ثم
العودة إلى القلب مرة أخرى.
1- عند انبساط الأذينين يدخل الدم المحمل بالأكسجين إلى الأذين الأيسر ،
ويدخل الدم المحمل بثاني أكسيد الكربون إلى الأذين الأيمن ( في الوقت نفسه)
2- عند انقباض الأذينين وانبساط البطينين ، ينتقل الدم من كل أذين إلى البطين الذي أسفله .
3- عند انقباض البطينين ، يغلق الصمام بين كل أذين وبطين ، ويندفع الدم
المحمل بثاني أكسيد الكربون من البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي الذي
يتفرع عند دخوله للرئتين ، حيث يتخلص الدم مما به من ثاني أكسيد الكربون ،
ويتزود بالأكسجين.
يعود الدم المحمل بالأكسجين إلى الأذين الأيسر عن طريق أربعة أوردة رئوية ، ومنه إلى البطين الأيسر .
من البطين الأيسر يدفع الدم المحمل بالأكسجين عن طريق الأورطى إلى أجزاء
الجسم ، ليمد الخلايا بالأكسجين اللازم لاحتراق الغذاء، ويحمل الدم ثاني
أكسيد الكربون الناتج عائدًا إلى الأذين الأيمن
المحافظة على صحة الجهاز الدوري
إن أهم أعضاء الجهاز الدوري هو القلب ، فماذا يفعل الإنسان لكي يحافظ على قلبه؟
للحفاظ على سلامة القلب يراعى ما يلي :
أ - ممارسة التمرينات الرياضية :
علمت من النشاط الثاني في هذا الدرس أن النشاط الرياضي يؤدي إلى زيادة
ضربات القلب ،وهذا بدوره يؤدي إلى تقوية عضلة القلب ، لأن زيادة ضربات
القلب تؤدي إلى زيادة تدفق الدم بما يحمله من غذاء وأكسجين في الأوعية
الدموية التي تغذي القلب.
ب - تناول غذاء متوازن :
يحتوي الغذاء المتوازن على كل احتياجات الجسم بالقدر المناسب حتى لا نتعرض
للبدانة التي تشكل عبئًا كبيرًا على القلب مما يسببه من انقباض في الشرايين
التاجية والمساعدة على حدوث جلطات بها.
ت - تجنب التدخين :
بالإضافة إلى الأضرار الكثيرة التي يسببها التدخين للجهاز التنفسي ، فإنه يسبب ضررًا بالغًا بالقلب.
ث - تجنب الحوادث:
من البديهي أنه يجب عدم التعرض للحوادث ، التي تؤدي إلى جروح خطرة ، حتى لا يتعرض الجسم للنزيف ، الذي يؤدي لفقد الجسم للدم. | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:54 am | |
|
45 - القلب
إن القلب ينبض باستمرار ما بين 70 إلى 80 مرة فى الدقيقة
وهو فى كل مرة ينبض فيها يدفع الدم إلى جميع أجزاء الجسم وهو لا يقوم بعمله
هذا بناء على طلبك بل يفعل ذلك من تلقاء نفسه؛ إذ إنه أشبه ما يكون بآلة
أتوماتيكية تعمل دون توقف.
ما هو القلب؟
القلب عبارة عن كيس كبير مقسم إلى أربعة تجاويف وهذا الكيس محاط بجدار من
العضلات وعندما تنقبض هذه العضلات يصغر حجم الكيس من الداخل فيندفع الدم
إلى الأوعية الدموية والصمامات الموجودة في القلب وفى الأوعية الدموية تحفظ
جريان الدم في اتجاه واحد والقلب بحجم قبضة اليد ويقع خلف القفص مع انحراف
بسيط نحو اليسار وعظم القفص هو العظم الذي يمتد على طول الصدر في المنتصف
تماما.
كيف يؤدي القلب وظائفه
يتكون القلب من نسيج عضلي ويؤدى وظيفته بانقباض عضلاته وارتخائها فعندما
تنقبض العضلة تقصر ويزداد توترها فإذا ما ارتخت عادت العضلات إلى حالتها
الطبيعية فيزداد طولها وتصبح لينة.
ولا تنقبض عضلات القلب فى اتجاه واحد بل ينقبض جانب منها ثم يتلوه جانب آخر
ولا شك أن انقباض جدران غرفات القلب يقلل من الحجم الداخلي لهذه الحجرات
مما يؤدي إلى دفع ما قد تحتويه الغرفات من دماء إلى الخارج.
وتسمى الأوعية الدموية التى تحمل الدم إلى القلب "الأوردة"
ويتجمع الدم الوارد من الرأس والأطراف والأحشاء فى وريدين كبيرين يصبان فى
الغرفة العليا اليمنى للقلب أى الأذين الأيمن ولقد أتم هذا الدم عمله من
تقديم الأكسجين والغذاء للخلايا وفى رجوعه إلى القلب حمل معه ثانى أكسيد
الكربون الذى لا تحتاج إليه الخلايا.
ولكن يجب ألا نعتبر الدم الوريدى "وهذا اسم الدم الذى يوجد فى الأوردة" دما
فاسدا لأنه يحمل مخلفات خلايا الأنسجة ذلك لأن بعضا منه وهو الوارد من
الأمعاء يحمل مواد غذائية جديدة كما أن هذا الدم يحمل بعضا من المواد
الكيماوية لا يستطيع القلب أن يعمل بدونها وزيادة على ذلك فإن ثانى أكسيد
الكربون الذى يحمله الدم الوريدى له فائدته التى يؤديها قبل خروجه مع
الزفير فهو يساعد على تنظيم حركة القلب والرئتين ويدخل
الدم الوريدى الغرفة العليا اليمنى للقلب وهى الأذين الأيمن بمجرد أن يمتلئ
الأذين فإنه ينقبض دافعا الدم إلى الغرفة السفلى اليمنى وهى البطين الأيمن
ويوجد بين هاتين الغرفتين صمام يسمح بمرور الدم فى اتجاه واحد من الأذين
إلى البطين لذلك فإنه يظل مفتوحا حتى يمتلئ البطين ثم يقفل بإحكام حتى لا
يرجع الدم للغرفة العليا .
وفى اللحظة التى يتم فيها امتلاء البطين يبدأ فى الانقباض فيندفع الدم فى وعاء دموى كبير يحمله من القلب إلى الرئتين .
وتسمى الأوعية التي تحمل الدم بعيدا عن القلب بالشرايين ويسمى هذا الوعاء
بالشريان الرئوى وله فرعان : واحد لكل رئة وفى الرئتين يتخلص الدم الوريدى
من ثانى أكسيد الكربون
ويأخذ كمية جديدة من الأكسجين وتسمى هذه العملية بتبادل الغازات .
ويسمى الدم الذى يحمل الكمية الجديدة من الأكسجين بالدم الشرياني ولونه
أحمرُ قانٍ بخلاف الدم الوريدى فلونه أحمر قاتم. يحمل الدمَ من الرئتين إلى
القلب وعاءان كبيران من كل جانب.
وتسمى الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى القلب "أوردة" ولذلك يسمى هذان
الوعاءان بالوريدين الرئويين ولو أنهما يحملان دما شريانيا وفى هذه المرة
يسرى الدم فى الأوردة الرئوية ويصب فى الغرفة العليا اليسرى للقلب أى
الأذين الأيسر . وعندما يتم امتلاء الأذين الأيسر بالدم ينقبض دافعا الدم
إلى الغرفة السفلى وهى البطين الأيسر.
وبين هاتين الغرفتين صمام يشبه الصمام الموجود بين الأذين والبطين الأيمنين
إلا أن الأخير يتكون من ثلاث وريقات ولذلك سمى بالصمام ذى الثلاث شرفات فى
حين أن الصمام بين الأذين والبطين فى القلب الأيسر له وريقتان ولذلك سمي
الصمام ذا الشرفتين (أو الميترالي) يصل الدم بهذه الطريقة إلى مرحلة نهائية
فى دورته داخل أنسجة الجسم. إن البطين الأيسر هو أقوى غرفات القلب وعندما
ينقبض يدفع الدم بقوة بحيث يستطيع أن يدور فى الجسم دورة كاملة فى ستين
ثانية تقريبا ونلاحظ أن قلب عصفور الكناري يدق ألف مرة فى الدقيقة وقلب
الفيل يدق خمسا وعشرين دقة فقط ويدق قلب الإنسان بسرعة أكبر إذا ما ارتفعت
درجة حرارة جسمه فى إحدى الحميات أو إذا كان متهيج الشعور وتقل السرعة
أثناء النوم.
ولا بد أن يصل الدم الذي يخرج من البطين الأيسر إلى كل خلية حية فى جسم
الإنسان لهذا فإن الشريان الذى يحمله من القلب سميك الجدران قويها ويبلغ
قطره حوالى بوصة وهذا هو الشريان الرئيسي فى الجسم ويسمى الأبهر الأورطى.
وعندما ينقبض البطين الأيسر القوي فإنه يدفع الدم فى شريان الأورطى فتتمدد
جدران هذا الشريان الكبير ولكنها تنكمش بعد ذلك بواسطة العضلات الموجودة
داخله ويساعد هذا الانكماش على دفع الدم إلى الأمام لأن هذا التمدد
والانكماش المتواليين يُحدثان فى جدران الشرايين موجة اهتزازية تسمى
بالنبض. وفى الشخص السليم تكون نبضاته قوية منتظمة ويبلغ عددها سبعين أو
ثمانين نبضة فى الدقيقة الواحدة.
أما فى الشخص المريض فإن النبض يصبح ضعيفا وقد يكون أسرع أو أبطأ من ذلك .
ويجس الأطباء النبض عند الرسغ فى جهة الإبهام وذلك للسهولة فقط . حيث إنه من الممكن جس النبض فى أماكن أخرى من الجسم .
ويخرج الأورطى من الجهة الأمامية للقلب ولكنه يتجه فى قوس إلى الخلف ومن ثم
ينزل فى الجسم أمام العمود الفقرى مباشرة وهو يشبه فى تفرعاته تفرعات مصدر
المياه لمدينة كبيرة .
فعندما تصل أنبوبة المياه الرئيسية إلى مدينة ما ، نرى أنها تتفرع فروعا
كثيرة فى شتى الاتجاهات ثم تتفرع هذه الفروع إلى فروع أصغر تدخل الشوارع
المختلفة وفى كل شارع نجد فروعا أصغر تدخل كل بيت ، وفى النهاية نجد أنابيب
أصغر من كل ما سبق تدخل الغرف المختلفة فى كل بيت ويتفرع الأورطى بنفس
الطريقة إلا أن فروعه الأولى صغيرة وتسمى الشرايين التاجية التى ترجع إلى
القلب لتغذيته ، فبدون التغذية والأكسجين لا يستطيع القلب الحصول على
الطاقة اللازمة لعمله الشاق فى دفع الدم إلى شتى أنحاء الجسم .
وتخرج من قوس الأبهر فروع تحمل الدم للذراعين والرقبة والرأس وعندما ينثنى
الأبهر نازلا فى الصدر تخرج منه فروع أخرى حاملة الدم إلى الرئتين والحجاب
الحاجز، وعندما يصل إلى البطن تخرج الفروع التى تغذى الكليتين والجهاز
الهضمي . وفى النهاية ينقسم الأبهر إلى فرعين يحملان الدم إلى الساقين.
ويتفرع كل فرع من أفرع الأبهر إلى فروع أصغر ثم أصغر حتى تصل إلى فروع لا نكاد نتبينها بالعين المجردة.
ثم تتفرع هذه الشرايين الصغيرة (أو الشرينات) إلى أنابيب لا يمكننا رؤيتها
بدون الاستعانة بالمجهر ولذلك لم يستطع العالم "هارفى" إلا أن يُحدس وجودها
وتسمى هذه الأنابيب بالشعيرات ، بمعنى أنها أدق من الشعر .
وفى الحقيقة فإن هذه الأنابيب من الدقة بحيث لا تستطيع الكرات الدموية الحمراء المرور داخلها إلا واحدة واحدة.
وفى بعض الأماكن وخاصة عندما تنثنى الشعيرة وتغير اتجاهها نجد أن الكرة
الحمراء تنثنى على نفسها تماما حتى تستطيع المرور فى الشعيرة ولا يمكن
للغذاء والأكسجين الوصول إلى خلايا الأنسجة إلا من خلال جُدر الشعيرات .
فجدر الشرايين والشرينات سميكة جدا لا تسمح بمرور شيء خلالها . ولكن جدار
الشعيرة مكون من طبقة واحدة من الخلايا تستطيع جزيئات الغذاء والأكسجين
المرور من بينها لتصل إلى خلايا الأنسجة المجاورة . وفى الواقع فإن شبكة
الشعيرات التى تتخلل جميع أنسجة الجسم هى التى تبقينا أحياء فى صحة جيدة.
فكل المواد الغذائية التى نحتاج إليها للحصول على الطاقة ولنمو الجسم تصل
إلى خلايا الجسم من خلال جدران الملايين من هذه الأنابيب الدقيقة.
وفى الوقت الذى يتخلى فيه الدم عن بعض ما يحتويه من مواد غذائية وأكسجين
فإنه يأخذ من الخلايا ما يتخلف عن نشاطها من ثانى أكسيد الكربون وغيره من
المخلفات
تصل إليه بطريقة مثالية خلال جدر الشعيرات .
وبذلك يتحول الدم فى الشعيرة إلى دم وريدى استعدادا للرجوع إلى القلب داخل الأوردة.
فالشعيرات يتصل بعضها ببعض مكونة أوردة صغيرة يتجمع بعضها مع بعض مكونة
أوردة أكبر فأكبر . وفى النهاية يصل الدم الوريدى فى وريدين كبيرين إلى
الغرفة العليا من الجانب الأيمن للقلب أى الأذين الأيمن ومن ثم تبدأ دورة
ثانية للدم. | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 9:56 am | |
|
46 - الدم
هو سائل لزج معتم يملأ الأوعية الدموية ويندفع إلى جميع أجزاء الجسم بفضل انقباض عضلة القلب .
عملية التنفس :
يحمل الدم الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة وكذلك ثاني أكسيد الكربون المتولد من نشاط الأنسجة إلى الرئتين في هواء الزفير
التغذية :
يحمل الدم المواد الغذائية الأولية التي تمتصها الأمعاء إلى الخلايا المختلفة لاستعمالها في إنتاج الطاقة اللازمة لنشاط الجسم
عملية الإخراج :
يقوم الدم بحمل الفضلات الضارة المتبقية نتيجة لعملية التمثيل الغذائي في
الجسم وذلك من خلال أجهزة الإخراج كالكلى والجلد فيتخلص منها الجسم عن طريق
البول والعرق
وظائف الدم
المناعة :
يحتوى الدم على خلايا الدم البيضاء كما أنه ينتج الأجسام المضادة
التي تقوم بدور أساسي في حماية الجسم ووقايته من الأمراض
التوازن المائي للجسم :
ينتقل الماء بسهولة بين سوائل الجسم المختلفة سائل الخلايا وسائل ما بين
الخلايا ويساعد الدم في حفظ توازن الماء بالجسم بحمل الماء الزائد لأجهزة
الإخراج بحيث يكون هناك اتزان بين ما نحصل عليه من ماء عن طريق الشراب
والطعام وبين ما نفقده عن طريق البول والعرق
تنظيم درجة حرارة الجسم :
يقوم الدم بامتصاص الحرارة من الأعضاء الداخلية والعضلات وأثناء انتقاله
منها إلى الأعضاء الخارجية وتحت الجلد يمكن للجسم أن يتخلص من الحرارة
الزائدة عن طريق الإشعاع والحمل والبخر
تنظيم عملية التمثيل الغذائي :
يحمل الدم الهرمونات وبعض المواد الهامة اللازمة لتنظيم عملية التمثيل الغذائي في الجسم.
حفظ الضغط الأسموزي للدم وسائر الأنسجة :
وذلك بفضل بروتينيات البلازما هذا الضغط لازم لحفظ حجم الدم وتكوين سائل الأنسجة والبول
تركيب الدم
* الدم سائل أحمر يبلغ حجمه حوالي 5-6 لترات في الشخص البالغ وهو يتكون من
مادة سائلة تسمى البلازما يسبح فيها ثلاثة أنواع من الخلايا هي :
* خلايا الدم الحمراء
* خلايا الدم البيضاء
* الصفائح الدموية
وإذا منع الدم من التجلط وترك جانبًا نجد أن الخلايا تهبط إلى القاع لعلو
كثافتها تاركة البلازما في الجزء العلوي كسائل شفاف مائل للاصفرار وقد وجد
أن حجم الخلايا = 45% من الدم، أما حجم البلازما فهو 55% وهذا يسمى قيمة
الهيماتوكريت
كرات الدم الحمراء
هي كرات على شكل أقراص مقعرة السطحين لها جدار رقيق وليس لها نواة، وتحتوى
بداخلها على مادة الهيموجلوبين وهى عبارة عن مركب من الحديد والبروتين
والهيموجلوبين هو الذي يعطى الدم لونه الأحمر ومن مميزات هذا المركب أنه
سهل الاتحاد بالأكسجين ولذلك سميت كرات الدم الحمراء حاملة الأكسجين وعدد
كرات الدم الحمراء في الرجل حوالي خمسة مليون خلية فى المليمتر المكعب أما
عددها في المرأة فهي حوالي أربعة ونصف مليون في المليمتر المكعب .
وعندما يتشبع بالأكسجين يصبح لونه أحمرَ قانيًا وذلك لتكوّن مادة
الأوكسيهيموجلوبين وهذا يحدث عند تعرض الدم لضغط عالٍ من الأكسجين كما يحدث
في الرئتين وعندما يتعرض الأوكسيهيموجلوبين إلى ضغط منخفض من الأكسجين كما
يحدث في الأنسجة فإنه يفقد جزءًا من أكسيجينه ويصبح الدم لونه مائلاً
للزرقة والهيموجلوبين يتحد أيضًا مع ثاني أكسيد الكربون في الأنسجة ويتخلى
عنه فى الرئتين ولذلك فإننا نجد الدم في الشرايين أحمر اللون بينما نجده
مائلاً للزرقة في الأوردة.
مكان تكوين كرات الدم الحمراء
يبدأ تكوين خلايا الدم الحمراء من الأسبوع الرابع من الحمل وحتى الشهر
السادس منه في الطحال والكبد وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل تتكون
هذه الكرات في نخاع العظام وقليلاً منها في الطحال والكبد .
وفى الأطفال والبالغين تتكون كرات الدم الحمراء في نخاع العظام الأحمر
الموجود في العظام المفلطحة كعظام الوجه والكتف والجمجمة والضلوع والعمود
الفقري ونهايات العظام الطويلة في الجسم كعظمة الفخذ والعضد .
عمر ومصير كرات الدم الحمراء :
تؤدى هذه الكرات وظيفتها لمدة زمنية محدودة وهى حوالي 120 يومًا ،وبعد ذلك
يلتقط الطحال الكرات التي هرمت والمتكسرة ليحللها فيخرج منها مادة
الهيموجلوبين ويتم أيضًا تحليل الهيموجلوبين لتكوين الصبغات الصفراوية التي
يتخلص منها الدم بطردها مع عصارة الصفراء . وكرات الدم التي تنكسر يحل
محلها في الحال كرات جديدة في نخاع العظام .
عوامل تكوين خلايا الدم الحمراء
العوامل التي يجب توافرها حتى يمكن تكوين خلايا الدم الحمراء:
أ - يجب أن يكون نخاع العظام سليمًا، ولذلك فإذا أصابه أي مرض أو تلف كما
يحدث في حالة التعرض لأشعة × أوالإشعاعات الذرية أو بعض السموم فإن ذلك
يؤدى إلى نقص في عدد كرات الدم الحمراء.
ب - يجب أن يحتوى الغذاء على عنصر الحديد لأنه يدخل في تركيب مادة
الهيموجلوبين ويوجد الحديد في السبانخ والبقول والتفاح واللحوم وصفار البيض
وإذا لم يتوفر الحديد في الغذاء أو لم يتمكن الجسم من الاستفادة من الحديد
في الغذاء يصبح لون الدم باهتًا وهذا ما يحدث في أحد أنواع الأنيميا ويسهل
علاجها بإعطاء المريض أدوية تحتوى على مركبات الحديد.
جـ - يجب أن يحتوى الغذاء على فيتامين ب12 الذي يطلق عليه العامل المانع
للأنيميا الخبيثة وقد وجد أن هذا الفيتامين يتحد مع عامل آخر وهو العامل
الداخلي والذي تفرزه المعدة ثم يمتص من الأمعاء ويختزن في الكبد إلى أن
يستخدمه نخاع العظام وهذا الفيتامين هام جدا لاستكمال نمو خلايا الدم
الحمراء
وظائف خلايا الدم الحمراء
أ - عن طريق مادة الهيموجلوبين تحمل كرات الدم الحمراء الأكسجين من الرئتين
إلى الأنسجة وتحمل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين للتخلص منه .
ب - المحافظة على مادة الهيموجلوبين داخل كرات الدم الحمراء حتى لا تتحلل وتتحول إلى صبغات صفراوية أو تفرز في البول .
جـ - تقوم كرات الدم الحمراء بدور هام في تنظيم تفاعل الدم .
خلايا الدم البيضاء
وتختلف الخلايا البيضاء بعدم وجود الهيموجلوبين، ولكنها تتميز عنها بوجود
نواة ،وفى الحقيقة فإن اللون الأصلي لهذه الخلايا يعتبر شفافا لكنه نتيجة
لانعكاس الضوء فهم يظهرون تحت المجهر باللون الأبيض .
عدد الخلايا:
يبلغ عددها من 4.000 إلى 10.000 في الملليمتر المكعب من الدم
أنواع الخلايا البيضاء في الدم
يمكن تمييز خمسة أنواع من الخلايا البيضاء تحت المجهر، وهذا التمييز يعتمد
على شكل النواة وأقسامها وعلى نوع الصبغة التي تكتسبها الخلية.
أ - خلايا محببة وتشمل : (Granulo cytes)
* خلايا نيوتروفيل Neutrophil :
وتمثل حوالي 60% من العدد الكلى - تكتسب صبغة حمراء
* خلايا إيزينوفيل :
ويمثل حوالي 1 - 3% من العدد الكلى - تكتسب صبغة زرقاء.
* خلايا البازوفيل Basophil :
وتمثل من 0 - 1 % من العدد الكلى
ب - خلايا غير محببة :
خلايا ليمفاوية Lymphocyte وتمثل حوالي 20-45 % .
* مونوسايت Monocyte وتمثل حوالي 1 -8 % .
مكان تكوين خلايا الدم البيضاء
أ - الخلايا المحببة : تتكون في نخاع العظام الأحمر . (Red bone marrow)
ب - الخلايا غير المحببة : تتكون في الأنسجة الليمفاوية كالطحال والكبد والغدد الليمفاوية .
مدة حياتها ؟ :
وهى قصيرة جدا إذا قورنت بخلايا الدم فعمرها حوالي بضع ساعات في حالة
الخلايا اللمفاوية، ومن يوم إلى يومين في باقي الخلايا البيضاء والخلايا
البيضاء عادة ما تغادر الجهاز
الدوري لتقوم بوظائفها الأنسجة.
التغيير في عدد خلايا الدم البيضاء :
ا - يزيد عددها في الأطفال والحوامل وجميع الأمراض الحادة مثل الالتهاب الرئوى .
ب - ويقل عددها في حالات الأمراض المزمنة كالتيفود وفى المجاعة وسوء التغذية
وإذا تعرض النخاع الأحمر لسوء ( تلف ).
وظائف خلايا الدم البيضاء
تقوم خلايا الدم البيضاء بالعديد من الوظائف المهمة وهى :
ا - الوظيفة الأساسية لها هي الدفاع ضد غزو الميكروبات
فالنيتروفيل مثلاً بواسطة حركتها الأميبية تغادر الجهاز الدوري في أي مكان
لملاقاة الميكروب حيث تلتهمه وتحلله وأثناء حرب الخلايا البيضاء مع
الميكروبات يموت بعضها وهذا يكوّن الخلايا الصديدية.
ب - تفرز خلايا الأزينوفيل مادة الهستامين التي تؤثر على
الأوعية الدموية فتسبب اتساعها كما تزيد في حالات الحساسية بالجسم
ج - تفرز البيزوفيل مادة الهيبارين التي تمنع تجلط الدم
د - تفرز الخلايا الليفاوية الأجسام المضادة التي إما أن تعادل سموم الميكروبات أو تعمل على ترسيب الميكروبات
هـ - وظيفة المونوسايت : فهي مثل النيتروفيل هي التهام البكتريا ولكنها
لكبر حجمها فهى تقدر أيضًا على التهام البروتوزوا المختلفة كالأميبيا
وغيرها وكذلك تساعد على التئام الأنسجة
الصفائح الدموية
وهى أجسام صغيرة جدًّا بيضاوية وليس لها نواة ويبلغ عددها حوالي 250.000
إلى 500.000 مم مكعب من الدم ،وتتكون في نخاع العظام الأحمر وفترة حياتها
حوالي خمسة أيام يأخذها بعد ذلك الطحال لتفتيتها وتحليلها .
وظائف الصفائح الدموية:
ووظيفة هذه الصفائح أنها تسبب تجلط الدم عند حدوث إصابة فبذلك تساعد على إيقاف النزيف وعلى التئام الجروح.
ماهي بلازما الدم
هي سائل شفاف قلوي التفاعل يميل إلى الاصفرار ويبلغ حجم البلازما 55% من حجم الدم وتحتوى البلازما على العناصر الآتية:ا - الماء ويكون حوالي 90% من حجم البلازماب - بروتينات البلازما ويبلغ حوالي 7 % أي 7 جرام لكل 100 سم تكعيب بلازما وأهمها الألبيومين والجلوبيولين والفيبرينوجين.ج - مواد غذائية ممتصة من الأمعاء وأهمها الجلكوز والأحماض الأمينية والدهنية.د - أملاح غير عضوية: وأهمها أملاح الصوديوم والبوتاسيوم والماغنسيوم والكالسيوم ... إلخهـ - إفرازات الغدد الصماء. وظائف بروتينات البلازماا - الألبيومين : بصفته المسئول الأول عن الضغط الأسموزي
للدم فإنه يحافظ على حجم الدم وعدم تسرب سوائله للأنسجة وهذا يحفظ لنا
مستوى ضغط الدم اللازم حتى يصل الدم إلى جميع أجزاء الجسم.ب - الجلوبيولين : تتكون منه أجسام مضادة تحمي الجسم من الميكروبات وسمومها وتعمل على حصانة الجسم ضدها .ج - الفيبرينوجين : يساعد على تكوين الجلطة الدموية عند
الإصابة كما أنه المسئول عن درجة لزوجة الدم اللازمة لتكوين المقاومة
الطرفية التي تحافظ على مستوى ضغط الدم.د - كما يمكن للأنسجة المختلفة في الجسم من استعمال بروتينات البلازما في تمثيلها الغذائي في حالة نقص البروتين في الغذاء.هـ - وتساعد هذه البروتينات على المحافظة على درجة حموضة الدم .و - وتحمل هذه البروتينات موادَّ حيوية مثل الحديد واليود
والكالسيوم ولذلك فهي تحافظ على هذه المواد وتمنع تسربها خارج الدم حتى لا
تفقد خارج الجسم . فصائل الدم
قد نحتاج إلى نقل كمية من دم شخص سليم خالٍ من الأمراض إلى
شخص آخر في حالات النزيف الشديد بعد الإصابات ،وفى حالات الصدمة الجراحية
الشديدة ، وفى بعض حالات فقر الدم المستعصية؛ وذلك محاولة لإنقاذ حياة
الشخص المصاب أو المريض ، ويشترط في نقل الدم توافق فصيلة الدم المنقول
إليه، ولذلك فمن الضروري فحص دم الطرفين قبل عملية نقل الدم للتحقق من
توافق الفصيلة، والسبب في ذلك أن دماء بعض الأشخاص إذا خلطت بدم شخص آخر
تتجمع كرات الدم الحمراء ثم تتحلل ويخرج الهيموجلوبين خارج الكرات وإذ نقل
دم أحد هؤلاء الأشخاص إلى شخص آخر قد تظهر عليه سلسلة من الأعراض ربما تؤدى
إلى وفاة الشخص المنقول إليه الدم، وقد استلزم ذلك بحث محتويات كرات الدم
الحمراء ومحتويات البلازما كل على حدة فوجدت مواد في كرات الدم الحمراء
ومواد في البلازما إذا اختلطت هذه المواد ببعضها يحدث تجمع ثم تحلل كرات
الدم الحمراء، وقد سميت المواد الموجودة في كرات الدم الحمراء المواد
الفعالة (أو الأنثى جينات) ويرمز لها بالحروفين ag.
تفاعلات فصائل الدم المختلفة
* كما سميت المواد الموجودة في البلازما المواد (أو الأجسام المضادة) ويرمز إليها بالحروف ab .
* فإذا تقابلت المادة الفعالة aالموجودة في كرات الدم مع
المادة المضادة a الموجودة في البلازما يحدث تجمع ثم تُحلل كرات الدم
الحمراء a.
* وإذا تقابلت المادة الفعالة b الموجودة في كرات الدم
الحمراء مع المادة b المضادة الموجودة في البلازما حدث تجمع ثم تحلل كرات
الدم الحمراء .b
* أما إذا تقابلت المادة الفعالة a مع المادة المضادة b أو
المادة الفعالة b مع المادة المضادة a فلا يحدث تجمع ولا تحلل كرات الدم
الحمراء .
تقسيم فصائل الدم
وقد أمكن تقسيم الأشخاص من حيث فصيلة الدم إلى أربع فصائل أساسية :
ا - فصيلة a تحتوي كرات الدم الحمراء المادة الفعالة a .b تحتوى البلازما المادة المضادة b
ب - فصيلة b تحتوى كرات الدم الحمراء المادة الفعالة b .
A تحتوى البلازما المادة المضادة a
ج - فصيلة ab تحتوى كرات الدم الحمراء المادة الفعالة ab ، ولا تحتوى البلازما على أية مواد مضادة.
د - فصيلة o لا تحتوى كرات الدم الحمراء أي مواد فعالة، بينما تحتوي بلازما الدم المادة المضادة ab.
ولما كانت الفصيلة o لا تحتوى كرات الدم الحمراء فيها على
أية مواد فعالة؛ فالدم من هذه الفصيلة لا تتجمع كراته الحمراء ولا تتحلل
إذا نقلت لشخص آخر، وبذلك يصلح الدم من الفصيلة o للنقل لأي شخص، والمريض
الذي من أي فصيلة لا يقبل إلا دمًا من فصيلته نفسها ، أما دم الفصيلة ab
فتحتوى كراته الحمراء المواد الفعالة a+b ولا تحتوى البلازما أي مواد
مضادة، ولذلك فهذه الفصيلة تقبل نقل الدم إليها من أي شخص آخر، ولكن لا يجب
نقل دم هذه الفصيلة لشخص آخر إلا من الفصيلة نفسها .
ملحوظة : صاحب الفصيلة o يعد معطيًا عامًا بينما صاحب الفصيلة ab يعد مستقبلا عامًا.
طريقة تحديد فصائل الدم
لتحديد فصيلة دم شخص ما نحضر شريحة زجاجية نظيفة، ونضع على
أحد طرفيها نقطة من بلازما من فصيلة b وعلى الطرف الآخر نقطة من البلازما
من فصيلة a ثم نضع على كل من هذه النقط نقطة من دم الشخص المطلوب تحديد
فصيلته وتقلب نقطة الدم مع نقطة البلازما حتى تختلط مع بعضها ثم ننتظر
قليلاً ونقرأ النتيجة كالآتي :
ا - إذا حدث تجمع ( تجلط ) كرات الدم مع النقطة الثانية a ولم يحدث تجمع مع النقطة b تكون الفصيلة الأولى a .
ب - إذا حدث تجمع كرات الدم مع النقطة الأولى b ولم يحدث مع النقطة الثانية a تكون الفصيلة b .
ج - إذا حدث تجمع كرات الدم الحمراء مع النقطتين تكون الفصيلة ab.
د - إذا لم يحدث تجمع كرات الدم مع النقطتين تكون الفصيلة o ويجب الفحص بواسطة عدسة مكبرة أو المجهر للتأكد من حدوث التجمع من عدمه .
على الرغم من أنه يمكن تحديد فصيلة الدم بواسطة الطريقة
السابقة إلا أنه يجب قبل نقل الدم لأي مصاب أو مريض أن تجري فحصًا مباشرًا
بين دم المريض المطلوب نقل الدم إليه وبين الدم المراد إعطاؤه لهذا المريض
وذلك بخلط نقطة من بلازما المريض مع نقطة من الدم الموجود في الزجاجة
الصغيرة التي تصاحب زجاجة نقل الدم، ثم تُفحص تحت المجهر للتأكد من حدوث
التجمع من عدمه بالإضافة إلى فصائل الدم السابق ذكرها، وهذه العملية تعرف
بطريقة (الخلط المزدوج).
عامل ريسيس
وجد أنه في نحو 85% من أفراد الجنس البشرى الأبيض يوجد هذا
العامل في كرات الدم الحمراء في حين لا يوجد العامل في الـ 15% الباقين،
ويطلق على الدم الذي يحتوى عامل ريسيس "دم موجب الريسيس"، والدم الذي يفتقد
هذا العامل "دم سالب ريسيس"، ويعدعامل الريسيس مادة مسببة للتلاصق وينتقل
وراثيا وفق قوانين الوراثة وهو عامل وراثي سائد.(أي إذا تزوج رجل موجب
العامل مع امرأة سالبة العامل كان الجنين موجب العامل كأبيه).
وقد وجد أنه إذا نقل دم إنسان يحوى عامل ريسيس دم موجب إلى
شخص خال من هذا العامل دم سالب تتكون في دم الأخير أجسام مضادة لهذا
العامل؛ أي أن عملية النقل هذه لا تتسبب إلا في تكوين الأجسام المضادة فقط
في بلازما المستقبل ولا تحدث له أية أضرار ولكن إذا أجريت لنفس هذا الشخص
عملية نقل دم ثانية من شخص موجب الريسيس تحدث له مضاعفات خطيرة بسبب
الأجسام المضادة لهذا العامل وما يسببه من تلاصق لكرات الدم الحمراء
وتحليلها وإخراج ما بها من مكونات بلازما الدم وما يصاحب ذلك من أضرار قد
تؤدى إلى الوفاة .
النزيف
النزيف هو فقد الدم من الجهاز الدوري، وهو أخطر شيء يمكن أن يتعرض له الإنسان والنزيف نوعان :
- نزيف خارجي نتيجة لجرح خارجي.
- نزيف داخلي في أنسجة الجسم وتجاويفه.
قد ينزف الشخص كمية كبيرة من الدم في وقت قليل (ويسمى نزيفًا حادًا)
أو كمية قليلة من الدم في وقت طويل (ويسمى نزيفًا مزمنًا) - والنوع الأول هو أشد خطرا.
تأثير النزيف :
يعتمد تأثير النزيف على عاملين :
أولا : كمية الدم التي يفقدها الجسم : إذا كانت أقل من 30%
من حجم الدم في الجسم عندئذ يمكن للجسم أن يعوض هذا النقص، أما إذا كانت
أكثر من 30% فلا يمكن تعويض هذا النقص، ويؤدى إلى الوفاة - إلا إذا تم نقل
الدم سريعا إلى هذا الشخص - وتحدث الوفاة نتيجة لهبوط في الدورة الدموية
وفى التنفس.
ثانيا : السرعة التي يتم فقد الدم بواسطتها : إذا حدث
النزيف بسرعة فإن نزف كمية كبيرة من الدم يكون خطرا، أما إذا كان معدل
النزيف بطيئا فذلك يمكن تعويضه بواسطة الأجهزة المختلفة في الجسم.
الأعراض الناتجة عن النزيف :
يؤدى النزيف إلى نقص حجم الدم وهذا يؤدى إلى نقص حجم الدم المدفوع من القلب في الدقيقة الواحدة مما يؤدى إلى:
- نقص ضغط الدم.
- يكون النبض سريعا وضعيفا .
- يزيد التنفس في السرعة والعمق .
- يكون الجلد شاحبا وباردا بسبب سرعة جريان الدم.
- يقل حجم البول .
- قد يحدث إغماء في حالات النزيف الشديدة
التفاعلات التي تساعد على تعويض النزيف
التفاعلات السريعة :
- تهدف إلى إغلاق الجرح وإعادة ضغط الدم.
- تجلط الدم : يبدأ تجلط الدم خلال دقائق قليلة ويهدف إلى إغلاق الجرح الذي ينزف ليمنع فقد الدم.
* تفاعلات في الدورة الدموية :
عندما ينخفض ضغط الدم نتيجة لفقد الدم يؤدي هذا إلى زيادة
سرعة دقات القلب، وهذا يؤدى إلى زيادة ضغط الدم الانبساطى مما يساعد على
امتلاء الشرايين التاجية ، كذلك يؤدى نقص الدم إلى زيادة انقباض الأوعية
الدموية، وهذا يقلل حجم الدورة الدموية فيساعد على تقليل النقص في ضغط الدم
،ويظهر انقباض الأوعية الدموية واضحا في أوعية الجلد والمنطقة الحشوية
(الأمعاء).
* تفاعلات الدورة التنفسية :
تزيد سرعة التنفس وعمقه وهذا يساعد على زيادة كمية الدم
المحمل بالأكسيجين الماء الراجعة إلى القلب فيزيد مدفوع القلب ويزيد ضغط
الدم.
تغيرات في مستوى الهرمونات في الدم :
* يزيد إفراز هرمون الأدرينالين والنورأدرنالين من نخاع
الغدة الفوق كلوية (أو الكظرية) وهذه الهرمونات تؤدى إلى زيادة انقباض
الأوعية الدموية كما تؤدى إلى اتساع الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب؛
فتساعد على زيادة جريان الدم بها، كذلك يؤدى الأدرنالين والنورأدرنالين
إلى زيادة تكوين الفيبرينوجين الذي يساعد في تجلط الدم، وتؤدى إلى انقباض
الطحال فيدفع المخزون به من الدم إلى الدورة الدموية، وبواسطة تأثير هذه
الهرمونات على الهييوثلامس (مركز بقاع المخ) يتنبه إفراز الكورتيزونات من
قشرة الغدة فوق الكلوية، وهذه تساعد على زيادة السكر في الدم وزيادة حجم
الدم.
* يزيد إفراز هرمون الألدوسيترون من قشرة الغدة فوق الكلوية وهذا يؤدى إلى زيادة حجم الدم.
* كذلك يزيد إفراز الكورتيزون من قشرة الغدة فوق الكلية مما يساعد على تحمل النزيف.
- يزيد خروج الهرمون المانع لإدرار البول من الغدة النخامية وهذا يساعد على منع إدرار البول فيزيد حجم الدم.
- نتيجة لنقص الأكسجين بالدم يزيد خروج الأريثروبيوتين من الكلى وهذا يساعد على زيادة تكوين كرات الدم الحمراء من نخاع العظام.
* انقباض الطحال:
يزيد انقباض الطحال نتيجة لنقص ضغط الأكسجين في الدم وزيادة
إفراز هرمون الأدرنالين فيدفع الطحال حوالي 200 سم من الدم الغنى بكرات
الدم الحمراء وهذا يساعد على زيادة حجم الدم.
التفاعلات البطيئة :
* تهدف إلى إعادة حجم الدم وكذلك مكونات الدم.
* إعادة تكوين الماء : وهذا يتم في خلال 24 ساعة من النزيف
يتم ترشيح السائل من بين الخلايا وتمتص هذه إلى الدم من خلال الشعيرات
الدموية .
* إعادة تكوين البلازما : وهذا يتم إما :
بالطريقة السريعة : خلال ساعات قليلة بإضافة البروتينات من
الكبد ومن الأنسجة بالطريقة البطيئة : خلال أيام بواسطة تصنيع بروتينات
البلازما من احتياطى البروتينات الموجودة بالأنسجة أو من البروتينات التي
يتناولها الشخص في غذائه
* إعادة تكوين كرات الدم الحمراء : هذا أيضا يتم إما:
* بالطريقة السريعة : عن طريق انقباض الطحال .
* بالطريقة البطيئة : عن طريق تنبيه نخاع العظام بواسطة الأريثروبيوتين الذي يُفرز من الكُلى نتيجة لنقص ضغط الأكسجين في الدم . | |
|
| | |
عبد الحق
مدير المنتدى
عدد المساهمات : 697
تاريخ التسجيل : 05/11/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني السبت فبراير 12, 2011 10:02 am | |
|
47 - آخر النصائح للوقاية من أمراض القلب
هناك عوامل خطيرة تؤثر في قلب الأنسان منها:
ارتفاع نسبة الشحوم، كوليسترول الدم، البدانة، مرض السكري، التدخين، تقدم السن، الضغوط النفسية...الخ
لذلك فالخطر يزداد بشكل كبير إذا تجمعت عند الشخص بعض هذه العوامل، ويصبح معرض للإصابة بأمراض القلب الشريانية.
إليكم بعض الطرق للوقاية من أمراض القلب:
1- الحفاظ على الوزن المثالي بالحمية الصحيحة، التي تحافظ
على التنوع الغذائي المحتوي على الطعام الطازج، مع تجنب تناول السكريات
والحلويات إلا باعتدال، والتركيز على الماء والأكثار من تناول
الألياف(كالخضار والفواكه والحبوب الكاملة والخبز الأسمر، زيت
الزيتون،الثوم والمكسرات بمقادير قليلة، وطبعاً عدم أهمال الرياضة
وممارستها بشكل منتظم.
2- تجنب التدخين، وتجنب استنشاق دخان الآخرين.
3- علاج الأمراض كفرط الشحوم، وفرط التوتر الشرياني والسكري.
4- تناول حبة إسبرين أطفال مرة كل يومين أو ثلاثة.
5- تناول بعض من الفيتامينات كفيتامين(هـ) و(ج) يومياً، أو تناول زيت السمك.
6- تجنب الشدة بالتعلّم على ترويض النفس على الصبر، وتجنب
الحسد والحقد والضغينة، وكل ما يسبب المتاعب مرة بعد مرة في روتين الحياة
الممل.
7- ممارسة الأعمال اليدوية مثل ري الزرع وتقليمه، وتنظيف الحديقة والدرج، غسل السيارة وما إلى ذلك من أعمال تكسر الروتين والملل. | |
|
| | |
amjad
كاتب ذهبي
عدد المساهمات : 70
تاريخ التسجيل : 03/12/2010
الموقع : https://oum-zebed.yoo7.com/
| | موضوع: رد: موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني الأحد مايو 15, 2011 1:39 am | |
| | |
|
| | |
| | موسوعة القلب ، الدم ، الاوعية الدموية ، الدورة الدموية و الجهاز الدوراني | |
|
